40-5124-24C IFU, ProPort.indd - Smiths Medical
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la <strong>Smiths</strong> <strong>Medical</strong> MD, Inc. negli Stati Uniti 1 800.426.2448 o la <strong>Smiths</strong> <strong>Medical</strong><br />
International Ltd., il rappresentante autorizzato in Europa, al<br />
+44 (0)1923 246434.<br />
A. Descrizione del prodotto<br />
I sistemi <strong>ProPort</strong> sono forniti sterili (sterilizzati con ossido di etilene) e apirogeni.<br />
Tutti i prodotti <strong>ProPort</strong> sono ideati e intesi per l’uso su un paziente singolo. Il<br />
sistema <strong>ProPort</strong> consiste di una porta con setto autosigillante e di un catetere<br />
a lume singolo, ed è accessibile mediante puntura percutanea con un ago tipo<br />
Huber. I sistemi sono anche a disposizione con set d’introduzione.<br />
B. Indicazioni per l’uso<br />
I sistemi <strong>ProPort</strong> sono indicati quando la terapia del paziente richiede accessi<br />
venosi ripetuti per eseguire iniezioni o infusioni terapeutiche e prelievi del<br />
sangue venoso.<br />
C. Controindicazioni<br />
I sistemi <strong>ProPort</strong> sono controindicati per la terapia dei pazienti nei seguenti casi:<br />
In presenza di infezione, batteriemia o setticemia note o sospette.<br />
L’anatomia del paziente non consente l’introduzione del catetere in un vaso.<br />
Il paziente è affetto da pneumopatia cronica ostruttiva (COPD) (solo posizionamento<br />
toracico).<br />
Il paziente è stato precedentemente sottoposto a irradiazione parziale dell’area<br />
superiore del torace (solo posizionamento toracico).<br />
È noto che il paziente ha, o si sospetta che abbia, una reazione allergica ai materiali<br />
contenuti nei sistemi; oppure nei casi in cui il paziente abbia precedentemente<br />
esibito intolleranza ai dispositivi impiantati. (I materiali che compongono il sistema<br />
sono elencati nel foglio illustrativo che riporta le specifiche del prodotto e<br />
sull’etichetta della confezione.)<br />
Per la terapia del paziente si fa uso di sostanze che sono incompatibili con i<br />
componenti del sistema. (I materiali che compongono il sistema sono elencati<br />
nel foglio illustrativo che riporta le specifiche del prodotto e sull’etichetta<br />
della confezione.)<br />
Non usare questo prodotto se la confezione è stata precedentemente aperta o risulta<br />
danneggiata.<br />
D. Complicanze potenziali<br />
L’uso del sistema comporta rischi potenziali normalmente associati all’introduzione<br />
o all’uso di un qualsiasi dispositivo impiantabile o catetere a permanenza. Alcuni<br />
di questi rischi sono i seguenti:<br />
Embolia gassosa<br />
Fistula arterovenosa<br />
Danno o lesione dell’arteria o della vena<br />
Lesione del plesso brachiale<br />
Aritmia cardiaca<br />
Puntura cardiaca<br />
Tamponamento cardiaco<br />
Scollegamento, frammentazione, rottura o tosatura del catetere con possibile<br />
embolizzazione 1,2,3,4,5,6,7,8<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
• Occlusione del catetere<br />
• Rottura del catetere<br />
• Stravaso di farmaci<br />
• Erosione della pelle e del vaso sanguigno causata dal gruppo porta-catetere<br />
•<br />
Formazione di un rivestimento di fibrina intorno alla punta del catetere<br />
• Ematoma<br />
• Emotorace<br />
• Rigetto dell’impianto<br />
• Infezione, batteriemia, sepsi<br />
• Migrazione del gruppo porta-catetere<br />
• Danni ai nervi<br />
• Pneumotorace<br />
• Lesione del dotto toracico<br />
• Tromboembolia<br />
• Tromboflebite<br />
• Trombosi<br />
II. AVVERTENZE<br />
È importante che tutto il personale medico e paramedico impegnato nella terapia<br />
e nell’assistenza dei pazienti si attenga al manuale sulle Istruzioni per l’uso e al<br />
foglio illustrativo che riporta le specifiche del prodotto.<br />
Si prega di notare che le seguenti avvertenze contengono informazioni importanti<br />
per la sicurezza del paziente. Se non si seguono attentamente le avvertenze e le<br />
istruzioni il paziente può subire gravi lesioni e rischiare il decesso.<br />
Se la sutura della porta in situ o la tunnellizzazione del catetere non vengono<br />
eseguite al momento opportuno, si può flettere il catetere e, di conseguenza,<br />
si possono causare occlusione o frammentazione, frattura o tosatura del<br />
catetere.<br />
Evitare di collocare il catetere in posizione mediale nella vena succlavia mediante<br />
la tecnica percutanea, poiché ciò può provocare occlusione, danno, rottura, tosatura<br />
o frammentazione del catetere a causa della compressione del catetere tra la prima<br />
costa e la clavicola (sindrome da pizzicamento del catetere). 1,2,3,4,5,7,8,9<br />
•<br />
•<br />
• Non usare alcuno strumento durante il montaggio del sistema per evitare<br />
eventuali danni a quest’ultimo.<br />
• Non maneggiare il raccordo catetere/porta dei sistemi pre-montati perché il<br />
sistema potrebbe subire danni o il catetere potrebbe staccarsi dalla porta.<br />
• Durante l’introduzione, non forzare l’introduttore, il dilatatore o la guaina<br />
poiché ciò può causare irritazione, trauma o puntura del vaso.<br />
• Quando si usa una guaina separabile, non cominciare a separarla prima di<br />
estrarla poiché ciò può lacerare la vena.<br />
• Per evitare che si verifichi un’embolia gassosa, accertarsi che il paziente sia<br />
nella posizione appropriata e premere con le dita l’ingresso della guaina<br />
dell’introduttore finché il catetere non sia introdotto. Se non si seguono queste<br />
avvertenze si può causare un’embolia gassosa.<br />
• Quando si esegue la legatura, fare molta attenzione a non tagliare la vena e a<br />
non tagliare od occludere il catetere.<br />
• Posizionare la porta in modo da evitare che il catetere si pieghi poiché ciò può<br />
danneggiare il catetere o causarne l’occlusione.<br />
• NON USARE PINZE NÉ STRUMENTI CON DENTI O CON BORDI AFFILATI<br />
per collegare il catetere alla porta, poiché ciò può danneggiare il catetere e, di<br />
conseguenza, può causare l’embolizzazione di tutto il catetere o di una parte<br />
di esso, o perdite nel sistema.<br />
• Se per una qualsiasi ragione si scollega il catetere dalla porta durante il<br />
procedimento d’impianto, si deve tagliare l’estremità del catetere di circa 6<br />
mm prima di ricollegarlo alla porta. Se non si ricollega il catetere alla porta in<br />
maniera corretta si può danneggiare il catetere e causare perdite del sistema.<br />
• Non torcere o tendere il catetere mentre lo si fa scorrere sul tubo di uscita<br />
poiché si può danneggiare.<br />
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