IS-2167
IS-2167
IS-2167
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
avhengig av intensiteten og fysisk form, men la oss anta at denne gangaktiviteten kan beskrives<br />
som å ha et «opp mot moderat» intensitetsnivå og at den gir helseeffekt på en stor del av<br />
befolkningen. Da kan den helsemessige verdien av 10–15 minutter daglig gange beregnes på<br />
tilsvarende måte som for 12 minutters sykling i eksempel 1. Aktivitetens varighet er under<br />
halvparten av det som er anbefalt, men er i motsetning til syklingen trolig mer jevnt fordelt over<br />
året. Disse gående kan trolig (på grunn av gangturene alene) verken betegnes som aktiv eller<br />
delvis aktiv. Men dersom en antar at 10–15 minutter daglig gange gir halvparten av<br />
helsegevinsten til en person som er delvis aktiv, har en kanskje anslått riktig størrelsesorden på<br />
helsegevinsten. Det vil si at helsegevinsten over et livsløp på 4 QALYs i tabell 8 halveres og<br />
fordeles jevnt over en levetid på anslagsvis 80 år, blir det 0,025 QALYs per år. Dette er selvsagt<br />
ikke et anslag som er uavhengig av hvilken aktivitet disse gående har i tillegg til gangaktiviteten.<br />
Men som et anslag på helsegevinstenes størrelsesorden vil det likevel kunne fungere.<br />
Hva vil så gevinsten være av:<br />
a) å få flere til å gå 10–15 minutter per dag eller<br />
b) å få de som daglig går 10–15 minutter til å øke sin daglige gangaktivitet<br />
Svaret på spørsmål a) vil være avhengig av hvilket aktivitetsnivå en antar at de nye gående<br />
starter på. Hvis de kan regnes som inaktive eller ikke tilstrekkelig aktive i henhold til<br />
myndighetenes anbefalinger, vil de nye gående få tilsvarende helsegevinst som det som er<br />
beregnet over. Altså cirka 0,025 QALYs per år.<br />
På tilsvarende måte vil det å få de som allerede går 10–15 minutter per dag til for eksempel å<br />
doble gangaktiviteten eller intensiteten tilsi at de kan doble helsegevinsten, gitt den lineære<br />
sammenhengen som er antatt i rapporten. 561 Altså nye 0,025 QALYs per år.<br />
Gitt at det er under 50 % av befolkningen som rapporterer at de går 10–15 minutter per dag, kan<br />
det synes som om det er et stort potensial for bedret folkehelse gjennom økt gangaktivitet i et<br />
livsløpsperspektiv. I anslagene på helsegevinst over er det lagt inn at intensitetsnivåene er nokså<br />
moderat. Med utgangspunkt i en tenkt by på 10.000 innbyggere, der bare halvparten går 10-15<br />
minutter per dag, vil den økte aktiviteten (a+b over) gi 0,025*10000 = 250 QALYs per år. Dersom<br />
dette er et riktig bilde på den faktiske gangaktiviteten i befolkningen, bør en kanskje legge vekt<br />
på å anbefale ikke bare mer gange, men også ”raskere gange” I forhold til det som er beregnet<br />
over, er det i hvert fall betydelig helsegevinst å hente på å få opp intensiteten. Merk at<br />
forutsettingene i beregningen er at 50 % går 10–15 minutter hver dag, det er ikke tatt hensyn til<br />
annen aktivitet.<br />
Dersom intensiteten og omfanget av gange blir på linje med myndighetenes anbefalinger om 30<br />
minutter moderat fysisk aktivitet, vil helsegevinsten ved økt gange bli på samme nivå som<br />
beregnet for aktiv transport i eksempel 2. Der tok vi som utgangspunkt at 20 prosent av<br />
befolkningen er inaktive, 60 prosent er delvis aktive og 20 prosent er aktive i henhold til<br />
anbefalingene. Dette ga da hele 500 QALYs per år i en by med 10.000 innbyggere. Og hvis en<br />
96