a relação entre factores psicológicos e as perturbações do ...

CAPÍTULO III – PERTURBAÇÕES DO COMPORTAMENTO ALIMENTAR (PCA)DefiniçãoAs Perturbações do Comportamento Alimentar (PCA) são perturbações complexas emultidimensionais que reflectem a interacção entre factores psicológicos, biológicos e socioculturais.Manifestam-se por comportamentos alimentares patológicos e têm consequênciassérias na qualidade de vida (Maximiano et al., 2004), saúde física e psicossocial (Costarelli etal., 2011; Ogden, 2002). Caracterizam-se ainda por uma preocupação intensa não só com ocorpo, mas com o peso e com os alimentos (Souto & Ferro-Bucher, 2006, cit. por Carvalho,Amaral & Ferreira, 2009; Ferreira & Veiga, 2010).Dentro das PCA destacam-se a Anorexia Nervosa (AN) e a Bulimia Nervosa (BN). Noentanto, dependendo da intensidade e frequência dos sintomas, estes podem não preencher ocritério completo para o diagnóstico de AN ou BN, sendo, dessa forma, incluídos nasPerturbações do Comportamento Alimentar Sem Outra Especificação (PCASOE).Anorexia Nervosa (AN)Etimologicamente, Anorexia deriva do Grego an (“privação” ou “negação”) e orexis(“apetite”), significando, portanto, a negação do desejo de comer. No entanto, o termo clínicoAnorexia Nervosa, que designa a negação do desejo de comer devido a uma condição mental,apenas foi utilizado a partir de 1874 (Costin, 2007). Na realidade, o termo anorexia éparadoxal na medida em que raramente existe uma perda de apetite mas sim um intensodesejo de controlá-lo (Costin, 2007).Os indivíduos com AN apresentam geralmente uma obsessão pela magreza e comida,medo (por vezes patológico) de ganhar peso, um controlo rígido, somatização de emoções eprocuram a perfeição (Costin, 2007). Brady e Rieger (1972, cit. por Ogden, 2002) sugeremque nestes indivíduos, comer provoca ansiedade e, consequentemente, a anorexia permitereduzi-la através do evitamento da comida. Assim, com o evoluír da doença, a dieta é cadavez mais rigorosa, tornando-se a perda de peso uma fonte de sucesso e a ingestão excessiva dealimentos uma fonte de fracasso (Costin, 2007).De acordo com o DSM-IV-TR (2002), os critérios diagnósticos para a AN são: A) recusaem manter um peso corporal igual ou superior ao mínimamente normal para a idade e altura(e.g., perda de peso excessiva ou incapacidade para ganhar o peso esperado); B) medo intenso50