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a relação entre factores psicológicos e as perturbações do ...

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em ganhar peso ou engordar, mesmo quan<strong>do</strong> o peso é insuficiente; C) perturbação naapreciação <strong>do</strong> peso e forma corporal, indevida influência <strong>do</strong> peso e forma corporal na autoavaliaçãoou negação da gravidade <strong>do</strong> emagrecimento actual; D) n<strong>as</strong> jovens, após a menarca,amenorreia. Pode-se ainda distinguir <strong>do</strong>is tipos específicos na AN: Tipo Restritivo, em quedurante o episódio de AN, a pessoa não recorre regularmente a ingestão compulsiva dealimentos nem a purgantes; e Tipo Purgativo, no qual a pessoa tem comportamento bulímicosou purgativos.Bulimia Nervosa (BN)O termo Bulimia tem a sua origem na palavra grega boulimia (“fome de boi”) e significaapetite exagera<strong>do</strong> ou fome insaciável (Costin, 2007). Relativamente ao termo BulimiaNervosa (BN), este foi utiliza<strong>do</strong> inicialmente por Russell (1979, cit. por Ogden, 2002) paradescrever uma variante da AN, sugerin<strong>do</strong> que a BN consistia num desejo incontrolável decomer, num me<strong>do</strong> intenso de engordar, evitan<strong>do</strong>-o através da indução de vómito e/ou abusode comportamentos purgativos.Os indivíduos com BN apresentam perío<strong>do</strong>s de ingestão compulsiva frequentes,comportamentos compensatórios, um fraco auto-controlo, me<strong>do</strong> de engordar e desejo deemagrecer (Costin, 2007; Ogden, 2002). Neste senti<strong>do</strong>, após um episódio de ingestãocompulsiva, o qual está <strong>as</strong>socia<strong>do</strong> a um aumento <strong>do</strong>s níveis de ansiedade, os indivíduosrecorrem a comportamentos compensatórios na tentativa de se libertarem <strong>do</strong> excesso dealimento. No entanto, apesar <strong>do</strong>s comportamentos compensatórios serem mais frequentesapós perío<strong>do</strong>s de ingestão compulsiva, com o avançar da <strong>do</strong>ença, estes tendem a ocorrer apósa ingestão de <strong>do</strong>ses normais ou pequen<strong>as</strong> (Costin, 2007).Segun<strong>do</strong> o DSM-IV-TR (2002), os critérios diagnósticos para BN são: A) episódiosrecorrentes de ingestão compulsiva; B) comportamentos compensatórios inapropria<strong>do</strong>srecorrentes, para impedir o ganho ponderal; C) a ingestão compulsiva e os comportamentoscompensatórios inapropria<strong>do</strong>s ocorrem pelo menos du<strong>as</strong> vezes por semana em três mesesconsecutivos; D) a auto-avaliação é inadequadamente influenciada pelo peso e formacorporais; E) a perturbação não ocorre exclusivamente durante os episódios de AN. Tal comona AN, existem <strong>do</strong>is tipos específicos de BN: Tipo Purgativo e Tipo Não Purgativo (no qualocorrem comportamentos compensatórios inadequa<strong>do</strong>s, tais como jejum ou excesso deexercício físico).51

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