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O GEPAM foi referido pelas mulheres como sendo umespaço de entretenimento e lazer. Muitas enfatizam que otempo que passam no grupo é um dos poucos momentosde suas vidas em que se sentem bem e se divertem. Valeressaltar que a grande maioria não dispõe de condiçõessocioeconômicas que favoreçam qualquer tipo de lazer.Pode-se perceber, inclusive, que essas mulheres utilizamtermos bastante eloqüentes, do tipo "coisa maravilhosa","é muito importante", para traduzir seus sentimentosrelacionados ao fato de pertencerem ao grupo.São, portanto, esses aspectos que nos levam a compreenderque elas consideram o grupo como um espaço dereal significado para suas vidas.CONSIDERAÇÕES FINAISPodemos perceber que as mulheres que se submeterama uma cirurgia de retirada da mama encontram-sedebilitadas tanto física quanto psicologicamente. Quandodetectamos o significado do grupo de auto ajuda para areabilitação de mulheres mastectomizadas, levantamos asnecessidades enfrentadas por essas mulheres que nos levama traçar uma melhor assistência de enfermagem.A própria circunstância de ser acometida por um câncerjá constitui um fator que suscetibiliza a pessoa avivenciar episódios de depressão, medo e de outras dificuldades,que podem prejudicar as suas relações intrínsecase extrínsecas. Quando uma certa problemática vemafetar também a auto-imagem de alguém compromete,em particular, a sua auto-estima, tornando esse indivíduoespecialmente sensível e necessitado de um sistema deapoio que o ajude a transpor as dificuldades diretas ecorrelacionadas ao fato. É neste ponto que reside a grandeimportância do papel do grupo de auto-ajuda, facilitandoe criando situações que ajudem seus participantesa exteriorizar, mutuamente, suas dificuldades de modo atranspor com melhor desempenho os vários obstáculossurgidos em decorrência da mastectomia.As mulheres, em geral, buscam auxílio em grupos deauto-ajuda, na tentativa de superar os traumas causadospela mastectomia. Os grupos funcionam como centrosde apoio psicológico, apoio terapêutico, bem como, espaçointerativo e educativo, uma vez que proporcionamatividades em que elas podem aliviar as tensões, trocarexperiências com outras mulheres que se submeteramaos mesmos tratamentos, manterem-se informadas eesclarecidas sobre fatos relacionados ao câncer e a outrosassuntos que sejam do interesse delas.A enfermagem exerce fundamental importância nostrabalhos realizados nesses grupos, pois é papel do enfermeiroensinar o autocuidado; valorizar o indivíduocomo um ser único, com seus medos e suas dúvidas, visandopromover um crescimento individual, a partir daaceitação do indivíduo como ser único e singular, dandolheestímulo e apoio. Cabe também à enfermagem elucidaras dúvidas que surgem em decorrência do tratamentooncológico, podendo deixar o paciente menos apreensivoe mais crente no seu processo de cura.Consideramos que atingimos os objetivos do estudoquando evidenciamos a importância dada pela mulher aosgrupos de auto ajuda; e reforçamos a atuação do enfermeironeste tipo de atividade, para enfrentar dificuldadesde uma maneira geral apresentadas pela mulher. O papelexpressivo da enfermeira consiste em cuidar das pessoasde forma integral, total, reconhecendo os principais fatorespsicológicos, sociais, espirituais e ambientais queafetam o bem-estar da paciente, e estando apta a ajudar,instrumentalizando essas pessoas para poderem viver deforma mais saudável.A assistência à mulher mastectomizada não deve focalizarapenas a doença e a reabilitação física; deve abrangerum contexto amplo, que envolva os aspectos culturais,educacionais, econômicos e sociais de cada uma dasmulheres envolvidas no trabalho do grupo. (18)É importante que o enfermeiro saiba identificar todas asnecessidades que uma paciente mastectomizada apresenta,para então estabelecer cuidados mais efetivos no programade assistência, respeitando a integralidade e a individualidadedo ser humano em questão, facilitando, dessa forma, umacompleta reabilitação, tanto física quanto psicologicamentee promovendo melhor qualidade de vida e de saúde.REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS1. Brasil. Ministério da Saúde. Estimativa de incidência e mortalidadepor câncer no Brasil. Rio de Janeiro; 2002.2. Fernandes AFC. O Cotidiano da mulher com câncer de mama. Fortaleza:Fundação Cearense de Pesquisa e Cultura; 1997.3. Henriques MERM, Santos IBC, Silva FMC. Fatores de risco para câncerde mama em mulheres mastectomizadas. Nursing Rev Téc Enf 2001maio; 36(4): 24-9.4. Bittencourt JFV, Cadete MMM. Deus é a presença incondicional àmulher com possibilidade de vir a ser mastectomizada. REME Rev MinEnf, Belo Horizonte, 2000 jan./dez.; 6 (1/2): 73-6.5. 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