Prof. dr. Grigore Tinica dr. Ounounou Wa Ngobila
Prof. dr. Grigore Tinica dr. Ounounou Wa Ngobila
Prof. dr. Grigore Tinica dr. Ounounou Wa Ngobila
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
O altă problemă o constituie cei cu două tumori pulmonare distincte,<br />
simultane cu localizare uni- sau bilaterală (1% din CBP sunt multiple şi<br />
sincrone). Este greu de spus dacă sunt primare sincrone sau una este metastaza<br />
celeilalte. Cei mai mulţi autori sprijină înca<strong>dr</strong>area lor în stadiul IHa.<br />
în sfârşit, o altă problemă interesantă o constituie pacienţii aflaţi în stadiul<br />
I, dar care au citologie pozitivă în lavajul pieural în momentul toracotomiei.<br />
Datorită supravieţuirii bune se recomandă înca<strong>dr</strong>area lor în stadiul IHa.<br />
Ca atare, Sistemul Internaţional de Stadializare a fost revizuit la începutul<br />
lui 1997 de către American Joinî Commiîîee on Cancer şi de Union<br />
Internationale Contre le Cancer.<br />
Această revizuire a stadializării TNM a fost necesară datorită<br />
heterogenităţii rezultatelor finale existente între subgrupele TNM din vechea<br />
clasificare. Ea îşi propune să dea o mai mare specificitate în identificarea<br />
grupelor de pacienţi cu prognostic şi tratament similar<br />
Stadiul I a fost subîmpărţit în: IA (T1N0M0) şi ffi (T2N0M0).<br />
Stadiul H a fost împărţit în: HA (T1N1M0) şi IIB (T2N1M0 şi T3N0M0).<br />
91
Change language