Ladda ned - Svenskt Demenscentrum
Ladda ned - Svenskt Demenscentrum
Ladda ned - Svenskt Demenscentrum
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Kartläggning av symtom- och<br />
funktionsstörningar<br />
Bilagor A, B, C, D<br />
Orsaksutredning Botbara<br />
sjukdomsorsaker<br />
Bilagor A, B, C, D<br />
Principer för basal utredning<br />
Bilaga B, C, D<br />
26<br />
6 MEDICINSK UTREDNING<br />
Syfte<br />
Demensmisstänkta symtom skall utredas i syfte att:<br />
· Påvisa demenstillstånd genom att närmare kartlägga symtom och funktionshinder<br />
· Utesluta annat sjukdomstillstånd som orsak till demensliknande symtom<br />
· Så säkert som möjligt diagnostisera bakomliggande demenssjukdom<br />
· Ge underlag för planering av adekvata behandlings-, omvårdnads- och boende<br />
åtgärder<br />
· Få underlag för information till närstående och involverad vårdpersonal<br />
Utredning vid misstanke om demens innefattar följande väsentliga aspekter:<br />
I Kartläggning av symtom- och funktionsstörningar<br />
Föreligger ett demenstillstånd utifrån gällande definitioner eller är det fråga om en<br />
övergående funktionsstörning i hjärnan till följd av någon psykisk eller somatisk sjukdom?<br />
Om demens föreligger, vilka är i så fall de dominerande och för patienten mest<br />
funktionsstörande delsymtomen? Pekar symtomprofilen ut var i hjärnan sjukdomsprocessen<br />
är belägen? Vilka stöd- och vårdbehov bedöms patienten ha för närvarande<br />
och framöver, med tanke på aktuell symtombild och hittillsvarande förlopp?<br />
II Orsaksutredning Botbara sjukdomsorsaker<br />
Finns botbara sjukdomsorsaker till demenstillståndet eller till de demensliknande<br />
symtomen? Vilken demenssjukdom föreligger? Vilken vägledning till diagnos och eller<br />
en mera riktad orsaksutredning kan man få av patientens symtomprofil? Kan det<br />
finnas flera sjukdomstillstånd hos samma individ? Innebär symtombild och sjukdomsdiagnos<br />
att det finns möjligheter till sjukdomsspecifik (orsaksinriktad eller symtomlindrande)<br />
behandling med läkemedel och/eller andra åtgärder?<br />
III Kompletterande utredning och bedömning<br />
I många fall kan en noggrann basal utredning enligt ovan besvara frågorna om demensutveckling<br />
föreligger, vilken hjärnskadeprofil det rör sig om liksom den sannolika<br />
demensorsaken Av olika skäl kan det emellertid vid demensutredning finnas anledning<br />
till kompletterande utredning och bedömning på specialistnivå<br />
IV Uppföljning och utvärdering<br />
Dessa aspekter måste beaktas i varje enskilt fall och är grundläggande för en individualiserad<br />
vård- och boendeplanering<br />
Utredningen inleds med en kartläggning av symtom och funktionsstörningar och i<br />
anslutning till denna görs en orsaksutredning<br />
Demensutredningen kan komma till stånd via olika vägar, tex på patientens eller närståendes<br />
initiativ, via distriktssköterska, eventuellt förekommande demensteam, socialtjänst<br />
eller läkare som kommer i kontakt med patienten<br />
Utredningen, som skall ske i samråd med patient och närstående, skall genomföras i<br />
enlighet med <strong>ned</strong>anstående plan och vara samlad i tid Utredningsansvaret bör i första<br />
hand vara samlat hos en läkare inom primärvården Efter utredningen skall en sammanfattande<br />
information ges till patient och närstående<br />
Förberedande kartläggning kan i vissa fall med fördel ske via demensteam
Change language