Ladda ned - Svenskt Demenscentrum
Ladda ned - Svenskt Demenscentrum
Ladda ned - Svenskt Demenscentrum
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
62<br />
Förtydligande av laboratorieprov och undersökningar vid<br />
demensutredning<br />
Bilaga C<br />
Basal utredning<br />
Blodstatus (B-Hb, B-LPK): Allvarlig blodbrist försämrar syretransporten till hjärnan med åtföljande<br />
yrselsymtom, trötthet mm, men kan inte som enda faktor förorsaka demens Anemi kan försvåra<br />
vid befintlig demens<br />
B-glukos: Diabetes kan debutera med trötthet, svaghet, yrsel, allmänpåverkan och speciellt hos äldre<br />
kan de klassiska diabetessymtomen ibland komma i skymundan<br />
B-SR: Hög sänka kan tyda på bakomliggande infektion, tex i urin- eller luftvägar, inflammationstillstånd,<br />
tex temporalisarterit eller i vissa sjukdomar i blodbildande organ<br />
S-Natrium, S-Kalium, S-Calcium, albuminnormerat: Elektrolytrubbningar av olika orsaker kan<br />
försämra funktioner i centrala nervsystemet Förhöjd kalciumnivå kan förekomma vid bland annat<br />
sjukdomar i bisköldkörtlar och skelettvävnad och kan leda till bland annat förvirringstillstånd och<br />
demensliknande symtom<br />
S-Kreatinin: Påvisa njurfunktions<strong>ned</strong>sättning/njursjukdom<br />
S-ALP, S-ALAT, S-g-GT: Leverfunktionsprover för att belysa eventuell leversjukdom, leverpåverkan<br />
vid alkoholmissbruk eller av läkemedel<br />
Thyreoideaprov: Förhöjd eller sänkt sköldkörtelfunktion<br />
B-kobalaminer, P-folat och S-homocystein: Vitamin B12-brist kan leda till blodbrist men långt<br />
innan en sådan hunnit uppstå kan symtom från nervsystemet uppkomma och även bli bestående De<br />
typiska symtomen vid B12-brist är domning, känsel<strong>ned</strong>sättning, balansstörning i benen men yrsel och<br />
demensliknande symtom är sannolikt också vanliga symtom Folsyrebrist kan sannolikt påverka<br />
nervsystemet på delvis liknande sätt även om detta inte är helt säkerställt En säkrare markör för<br />
bristnivåer är förhöjt S-homocystein Se även avsnittet i om vitaminbristtillstånd i kapitlet om demensorsakande<br />
sjukdomar<br />
Urinsticka: Screening för äggvita, blod, socker och bakterier, bland annat med tanke på eventuell<br />
diabetes, urinvägsinfektion eller njursjukdom<br />
Ev koncentrationsprov av läkemedel: Läkemedelsbiverkningar som drabbar centrala nervsystemet<br />
är vanligare och kan också vara svårare att upptäcka hos äldre Hjärtläkemedel, blodtryckssänkande,<br />
analgetika, antiepileptika, bensodiazepiner liksom olika psykofarmaka kan ge upphov till bland annat<br />
trötthet, yrsel, förvirring eller muskelsvaghet<br />
EKG: EKG bör ingå i demensutredning som en del av kartläggning av hjärtfunktionen Förmaksflimmer<br />
och andra rytmstörningar med risk för redan inträffade eller hotande infarkter i hjärnan som<br />
eventuellt kan förebyggas med läkemedel Hjärtsvikt kan försämra hjärnans syresättning med åtföljande<br />
diffusa symtom som trötthet, yrsel, oro eller förvirring mm EKG är även viktigt i samband<br />
med bedömning och behandling av högt blodtryck<br />
Ortostatiskt prov: Blodtrycksfall eller konstant lågt blodtryck kan utgöra en försämrande faktor vid<br />
olika hjärnsjukdomar, inte minst vid vaskulär demens med redan befintliga störningar i hjärnans
Change language