Ladda ned - Svenskt Demenscentrum
Ladda ned - Svenskt Demenscentrum
Ladda ned - Svenskt Demenscentrum
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
58<br />
Bilaga B<br />
Mall för klinisk undersökning vid demensutredning<br />
Avsedd att användas som checklista i samband med inledande läkarundersökning vid demensutredning Den är<br />
modifierad och i delar hämtad från Demensutredningsrutiner, Göteborgs Sjukvård 1998 och kan kopieras för<br />
dokumentation som del i patientjournal Om ett eller flera av symtomen i det inledande frågeschemat bejakas<br />
vid genomgång med patient och närstående bör utredning under demensmisstanke genomföras Observera att<br />
enbart anamnestiska uppgifter aldrig bevisar eller utesluter demens!<br />
1 Anamnesgenomgång med patient och närstående<br />
Frågeschemat belyser vanliga tidigsymtom vid flertalet demenssjukdomar men är speciellt inriktat mot tidigsymtom<br />
vid Alzheimers sjukdom och i viss mån mot pannlobsdegeneration<br />
Minnesstörning?<br />
Svårare än tidigare att komma ihåg tidpunkter, egna förhållanden,<br />
händelser eller personer<br />
Spatial oförmåga?<br />
o Ja o Osäkert o Nej<br />
Svårare än tidigare att hitta i nya miljöer eller välkända omgivningar o Ja<br />
Språkstörning (dysfasi)?<br />
o Osäkert o Nej<br />
Svårare än tidigare att förstå eller uttrycka sig i ord och skrift<br />
Praktisk oförmåga (apraxi)?<br />
Svårare än tidigare att klara av inlärda färdigheter eller att utföra<br />
o Ja o Osäkert o Nej<br />
vardagliga handlingar, tex telefonera, knyta skor, klä sig Bilkörning? o Ja<br />
Förändring av personlighetsdrag?<br />
Tex omdömeslöshet, blödighet, känslomässig avflackning,<br />
o Osäkert o Nej<br />
aggressivitet, insiktslöshet, förändrat ätbeteende o Ja o Osäkert o Nej<br />
2 Allmänsomatisk undersökning<br />
(att särskilt observera inom parentes)<br />
Allmäntillstånd<br />
Näringstillstånd (uttorkning, avmagring, tecken på endokrin störning, thyreoideasjukdom mm)<br />
Hygien (klädsel, händer, fötter, lukt)<br />
Hud (blekhet, cyanos, ikterus, ev sår, infektioner, utslag, vaskulittecken)<br />
Rörelseförmåga (gå/stå, hjälpmedel, personstöd etc)<br />
Smärtpåverkan (spontant/vid undersökning)<br />
Munhåla och svalg<br />
Slemhinnor, tandstatus/proteser<br />
Lymfkörtlar och sköldkörtel<br />
Hals, supraklavikulärt, axiller, ljumskar<br />
Cirkulation och andning<br />
Inkompensationstecken (andnöd i liggande, vid tal eller rörelser, bensvullnad, cyanos)<br />
Blodtryck liggande och stående (inkl pulsökning vid uppresning Kompletteras ev med ortostatiskt prov)<br />
Hjärtrytm och frekvens<br />
Ev blåsljud hjärta och/eller carotis<br />
Buk<br />
Palpation lever, galla, njurloger, tarm, blåsa (resistens, ömhet, förstoppning, blåsfyllnad)