23.09.2013 Views

Ladda ned - Svenskt Demenscentrum

Ladda ned - Svenskt Demenscentrum

Ladda ned - Svenskt Demenscentrum

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Neuropsykiatriska utredningsenheten<br />

Till neuropsykiatriska utredningsenheten remitteras patienter där, efter utredning på<br />

vårdcentral, inte framträtt någon klar diagnos Det medicinska ansvaret för patienten<br />

är kvar hos inremitterande läkare även under utredningen<br />

I utredningen kan följande ingå:<br />

läkarbedömningar<br />

funktionsbedömningar<br />

psykologutredningar<br />

kuratorskontakt<br />

Läkarbedömning<br />

Görs av specialistläkare med psykiatrisk kompetens<br />

Psykologundersökning<br />

Psykologen intresserar sig för direkta effekter av <strong>ned</strong>satt hjärnfunktion och utreder/<br />

bedömer funktioner som minne, språk, perception, personlighet och emotionellt<br />

status med hjälp av olika tester (psykometri), beteendeobservationer och samtal<br />

Vidare analyseras patientens neuropsykologiska tillgångar och eventuella störningar<br />

med hänsyn till differentialdiagnostiska överväganden, rätt placering mm Underlag<br />

tas också fram inför ställningstaganden i pensionsärenden, körkortsfrågor Psykologen<br />

har viss anhörigkontakt, dels i diagnostiskt syfte och dels med anledning av vad som<br />

framkommit i psykologundersökningen Betr psykologuppgifter vid demensutredning<br />

se vidare ”Konsensus om demenssjukdomar (II)”, Läkartidningen Nr 51-52 1990<br />

under rubriken ”Neuropsykologisk utredning” sid 4445-4446<br />

Kuratorskontakt<br />

När diagnos har fastställts, erbjuds anhöriga samtal med kurator För anhörigas del är<br />

det olika angeläget med information om stöd som finns att söka i den egna kommunen,<br />

beroende av hur långt demenssjukdomen har utvecklats Om anhöriga önskar,<br />

kan kurator vara behjälplig med att kontakta berörd demensansvarig sjuksköterska/<br />

biståndsbedömare i kommunen Anhörig informeras också om intresseföreningars<br />

verksamhet samt pågående äldreanhörigprojekt mm<br />

Arbetsterapeutbedömning<br />

I vissa fall görs bedömning av arbetsterapeut gällande patientens funktion och<br />

aktivitetsförmåga Enheten har blivit mer restriktiv med dessa bedömningar eftersom<br />

det är en aktuell bedömning som snabbt kan ändras beroende av hur demensen<br />

fortskrider och oftast inte behövs för att fastställa diagnos Patientens förmåga<br />

bedöms i förekommande fall bland annat beträffande initiativ, planering, koncentration,<br />

uppmärksamhet, inlärning, minne, självständighet och uthållighet<br />

IV Uppföljning och utvärdering<br />

Uppföljning bör göras för att utvärdera behandling och vårdinsatser som gjorts<br />

Önskvärt är att närstående och de olika vårdgivare som deltar i vården samverkar för<br />

att utvärdera och planera kommande vård tillsammans Demenssjuka tappar också<br />

kroppskän<strong>ned</strong>omen varför en regelbunden somatisk uppföljning är viktig så att man<br />

inte missar andra behandlingsbara sjukdomar som kan uppkomma<br />

Patienten med demenssjukdom i ordinärt boende bör erhålla läkarkontroller minst 1-2<br />

gånger årligen Läkarkontrollerna utformas som en allmän hälsokontroll<br />

Bilaga E, F<br />

Arbetsterapeutbedömning<br />

syftar till att vara en probleminventering<br />

och resursbedömning<br />

31

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!