Ungdomar och sexualitet - Statens folkhälsoinstitut
Ungdomar och sexualitet - Statens folkhälsoinstitut
Ungdomar och sexualitet - Statens folkhälsoinstitut
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
ungdomar <strong>och</strong> <strong>sexualitet</strong> – en forskningsöversikt 2005 119<br />
I en artikel från 1997 slår en amerikansk forskare (Koutsky, 1997:3) fast att genital HPVinfektion<br />
är ”extremt vanligt” <strong>och</strong> att uppskattningsvis 1 procent av ”sexuellt aktiva<br />
vuxna” i USA har utvecklade ”synliga genitala vårtor” medan cirka 15 procent har en<br />
latent infektion. Vidare konstaterar även Koutsky att det är bland unga människor, i åldrarna<br />
18–28 år, som HPV är allra mest utbrett. En svensk undersökning från 1989 av sexuellt<br />
aktiva kvinnor i åldrarna 19–25 år visar en förekomst av HPV på 22 procent (Karlsson et<br />
al., 1995). En studie av svenska värnpliktiga män, 18–23 år gamla, visade en förekomst på<br />
24 procent (Kataoka, Claesson, & Hansson, 1991).<br />
Herpes är ett virus som finns i två former, HSV1 <strong>och</strong> HSV2. HSV1 har huvudsakligen<br />
förekommit runt munnen <strong>och</strong> i ansiktet, medan HSV2 förekommit genitalt. Detta verkar<br />
ha förändrats, sannolikt som en konsekvens av förändringar i sexuella mönster, med en<br />
ökning av framför allt oralsex. En svensk studie från 2002 (Löwhagen, Tunbäck, &<br />
Bergström, 2002) visar också en ökad förekomst av HSV1 i prover tagna runt könsorganen.<br />
Det är svårt att finna säkra uppgifter kring förekomsten av herpes i befolkningen. I en<br />
fransk vetenskaplig artikel (Malkin, 2004) framgår också att förekomsten av herpes varierar<br />
kraftigt mellan olika länder i västvärlden. Som exempel refereras siffror från 1989, då 33<br />
procent av de gravida kvinnorna i Sverige bar på HSV2, medan motsvarande siffra i<br />
Tyskland var 8 procent. Trots svårigheter att bedöma omfattningen visar undersökningar, i<br />
första hand av gravida, att uppemot 70 procent av den svenska befolkningen bär på antikroppar<br />
mot HSV1 medan cirka 30 procent bär på antikroppar mot HSV2 (Sandström, 1994).<br />
Förekomsten av gonorré i Sverige sjönk stadigt sedan slutet av 1970-talet, men under<br />
slutet av 1990-talet <strong>och</strong> fram till i dag har en viss ökning kunnat konstateras. 1996 anmäldes<br />
endast 211 fall av gonorré i Sverige. Därefter har förekomsten ökat <strong>och</strong> under 2000–2004<br />
har antalet fall pendlat mellan 505 <strong>och</strong> 596 per år. I dag är också majoriteten av fallen smittade<br />
i Sverige, framför allt i storstadsområdena, till skillnad från i mitten av 1990-talet då<br />
knappast någon inhemsk smittspridning förekom. Därmed konstaterar Smittskyddsinstitutet<br />
att gonorré åter är fast etablerad i Sverige.<br />
Under de första sju månaderna 2005 rapporterades 357 fall, varav hälften från<br />
Stockholms län. Ökningen har skett bland män som smittats genom sex med män där antalet<br />
fall mer än fördubblats, medan antalet heterosexuellt smittade fall inte har ökat. Ofta<br />
diskuteras också gonorré som något som huvudsakligen drabbar män i storstäder, i Sverige<br />
framför allt Stockholm, som har sex med andra män. Det är därför värt att notera att det<br />
också finns en heterosexuell spridning. År 2004 var det 252 män som smittades genom sex<br />
med en annan man. Samma år smittades 229 män när de hade sex med en kvinna <strong>och</strong> 80<br />
kvinnor när de hade sex med en man. Majoriteten av kvinnorna hade smittats i Sverige<br />
medan majoriteten av de män som smittats vid en heterosexuell kontakt hade smittas<br />
utomlands huvudsakligen i Sydostasien.<br />
Gonorré är vanligast i åldersgruppen 20–29 år, vilken står för 42 procent av fallen.<br />
Bland yngre ungdomar är gonorré mycket ovanligt. Åldersgruppen 15–19 år stod 2004 för<br />
endast 5 procent av de rapporterade fallen. Detta motsvarar 33 fall, 16 flickor <strong>och</strong> 17 pojkar.<br />
23 av dessa hade smittats i Sverige <strong>och</strong> 9 av pojkarna hade smittats genom homosexuell<br />
kontakt. I åldersgruppen 20–24 år anmäldes 118 fall 2004. Av dessa var 31 flickor <strong>och</strong>