Ungdomar och sexualitet - Statens folkhälsoinstitut

More documents

Recommendations

Info

ungdomar och sexualitet – en forskningsöversikt 2005 119 I en artikel från 1997 slår en amerikansk forskare (Koutsky, 1997:3) fast att genital HPVinfektion är ”extremt vanligt” och att uppskattningsvis 1 procent av ”sexuellt aktiva vuxna” i USA har utvecklade ”synliga genitala vårtor” medan cirka 15 procent har en latent infektion. Vidare konstaterar även Koutsky att det är bland unga människor, i åldrarna 18–28 år, som HPV är allra mest utbrett. En svensk undersökning från 1989 av sexuellt aktiva kvinnor i åldrarna 19–25 år visar en förekomst av HPV på 22 procent (Karlsson et al., 1995). En studie av svenska värnpliktiga män, 18–23 år gamla, visade en förekomst på 24 procent (Kataoka, Claesson, & Hansson, 1991). Herpes är ett virus som finns i två former, HSV1 och HSV2. HSV1 har huvudsakligen förekommit runt munnen och i ansiktet, medan HSV2 förekommit genitalt. Detta verkar ha förändrats, sannolikt som en konsekvens av förändringar i sexuella mönster, med en ökning av framför allt oralsex. En svensk studie från 2002 (Löwhagen, Tunbäck, & Bergström, 2002) visar också en ökad förekomst av HSV1 i prover tagna runt könsorganen. Det är svårt att finna säkra uppgifter kring förekomsten av herpes i befolkningen. I en fransk vetenskaplig artikel (Malkin, 2004) framgår också att förekomsten av herpes varierar kraftigt mellan olika länder i västvärlden. Som exempel refereras siffror från 1989, då 33 procent av de gravida kvinnorna i Sverige bar på HSV2, medan motsvarande siffra i Tyskland var 8 procent. Trots svårigheter att bedöma omfattningen visar undersökningar, i första hand av gravida, att uppemot 70 procent av den svenska befolkningen bär på antikroppar mot HSV1 medan cirka 30 procent bär på antikroppar mot HSV2 (Sandström, 1994). Förekomsten av gonorré i Sverige sjönk stadigt sedan slutet av 1970-talet, men under slutet av 1990-talet och fram till i dag har en viss ökning kunnat konstateras. 1996 anmäldes endast 211 fall av gonorré i Sverige. Därefter har förekomsten ökat och under 2000–2004 har antalet fall pendlat mellan 505 och 596 per år. I dag är också majoriteten av fallen smittade i Sverige, framför allt i storstadsområdena, till skillnad från i mitten av 1990-talet då knappast någon inhemsk smittspridning förekom. Därmed konstaterar Smittskyddsinstitutet att gonorré åter är fast etablerad i Sverige. Under de första sju månaderna 2005 rapporterades 357 fall, varav hälften från Stockholms län. Ökningen har skett bland män som smittats genom sex med män där antalet fall mer än fördubblats, medan antalet heterosexuellt smittade fall inte har ökat. Ofta diskuteras också gonorré som något som huvudsakligen drabbar män i storstäder, i Sverige framför allt Stockholm, som har sex med andra män. Det är därför värt att notera att det också finns en heterosexuell spridning. År 2004 var det 252 män som smittades genom sex med en annan man. Samma år smittades 229 män när de hade sex med en kvinna och 80 kvinnor när de hade sex med en man. Majoriteten av kvinnorna hade smittats i Sverige medan majoriteten av de män som smittats vid en heterosexuell kontakt hade smittas utomlands huvudsakligen i Sydostasien. Gonorré är vanligast i åldersgruppen 20–29 år, vilken står för 42 procent av fallen. Bland yngre ungdomar är gonorré mycket ovanligt. Åldersgruppen 15–19 år stod 2004 för endast 5 procent av de rapporterade fallen. Detta motsvarar 33 fall, 16 flickor och 17 pojkar. 23 av dessa hade smittats i Sverige och 9 av pojkarna hade smittats genom homosexuell kontakt. I åldersgruppen 20–24 år anmäldes 118 fall 2004. Av dessa var 31 flickor och
120 ungdomar och sexualitet – en forskningsöversikt 2005 87 pojkar. I denna åldersgrupp hade 86 personer (73 procent) smittats i Sverige och 37 av pojkarna (43 procent) hade smittats genom homosexuell kontakt. Syfilis har liksom gonorré varit i det närmaste utrotad i Sverige och i slutet av 1990-talet förekom knappt någon inhemsk smittspridning. 2004 anmäldes dock 194 fall av syfilis vilket är den högsta siffran sedan början av 1980-talet. Fortfarande är majoriteten av dem som fått syfilis, smittade i andra länder men i gruppen män som har sex med män har en viss inhemsk smittspridning skett under senare år. Under första halvåret 2005 rapporterades 73 fall och Smittskyddsinstitutet konstaterar att de senaste årens ökning därmed verkar ha avstannat, åtminstone tillfälligt. Av de 194 fall av syfilis som anmäldes 2004 stod ungdomar i åldersgruppen 15–19 år för endast 6 fall (3 procent). Unga människor i åldersgruppen 20–29 år stod för 22 procent av fallen. Övriga 75 procent av fallen gällde personer från 30 år och uppåt. År 2004 anmäldes 427 nya fall av hiv i Sverige. Av dessa var 83 personer bosatta i Sverige och även smittade i Sverige. 77 Övriga 345 personer var antingen bosatta i Sverige men smittade vid utlandsvistelse (42 personer) eller smittade före ankomst till Sverige (257 personer). 78 Av dem som smittats vid en sexuell kontakt i Sverige, var knappt hälften smittade vid en heterosexuell och drygt hälften vid en homosexuell kontakt. Bland ungdomar och unga vuxna är hiv mycket ovanligt. I åldersgruppen 15–19 år anmäldes 12 fall av hiv 2004. I gruppen 20–24 år var motsvarande siffra 34 personer och bland 25–29-åringar var det 71 personer som nyanmäldes som hivsmittade. I åldersgruppen 15–29 år har ungefär en av tio smittats i Sverige, medan övriga smittats utomlands, vanligen innan de flyttade till Sverige. 79 Trots att hiv är mycket ovanligt i ungdomsgrupperna och trots att den inhemska smittspridningen är mycket begränsad, finns det starka skäl att vara fortsatt uppmärksam på dess utveckling. Hiv intar en särställning bland de sexuellt överförbara infektionerna genom sina allvarliga konsekvenser och genom att bot för sjukdomen saknas. I Sverige har smittspridningen hittills kunnat hållas under relativt god kontroll. Någon reell ökning av den inhemska smittspridningen har inte kunnat ses, till skillnad från i övriga nordiska länder samt flera andra västeuropeiska länder, där en ökad nysmitta av hiv skett under 2000-talet bland män som har sex med män. En fortsatt stor smittspridning globalt och i vårt närområde, samt mer liberala sexualvanor kan emellertid snabbt undergräva denna kontroll. I delar av Ryssland och i de Baltiska staterna pågår sedan några år en omfattande hivepidemi. Denna är framför allt relaterad till ungdomar och unga vuxna med injektionsmissbruk, men smittspridning sker också till deras sexpartners. 77 I denna siffra ingår även 15 personer som smittats via intravenöst missbruk. 78 För 36 personer saknas för närvarande uppgift om smittland (kompletteringar för 2004 års anmälningar sker fortfarande och andelen med okänt smittland kommer således att krympa). 79 Muntlig uppgift, Torsten Berglund, Smittskyddsinstitutet.
Page 1 and 2:
Ungdomar och sexualitet En forsknin
Page 3 and 4:
© statens folkhälsoinstitut r 200
Page 5 and 6:
4 ungdomar och sexualitet - en fors
Page 7 and 8:
Page 9 and 10:
Page 11 and 12:
10 ungdomar och sexualitet - en for
Page 13 and 14:
Page 15 and 16:
Page 17 and 18:
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26:
Page 27 and 28:
Page 29 and 30:
Page 31 and 32:
Page 33 and 34:
Page 35 and 36:
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
Page 41 and 42:
Page 43 and 44:
Page 45 and 46:
Page 47 and 48:
Page 49 and 50:
Page 51 and 52:
Page 53 and 54:
Page 55 and 56:
Page 57 and 58:
Page 59 and 60:
Page 61 and 62:
Page 63 and 64:
Page 65 and 66:
Page 67 and 68:
Page 69 and 70: 68 ungdomar och sexualitet - en for
Page 101 and 102: 100 ungdomar och sexualitet - en fo
Page 119: 118 ungdomar och sexualitet - en fo
show all

Ungdomar och sexualitet - Statens folkhälsoinstitut

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?