Kvalitetsredovisning 2012 - Stockholms sjukhem

Patienterna är totalt sett mycket nöjda med den utredningoch behandling man fått på minnesmottagningen.När det gäller delaktighet finns en uppenbar förbättringspotentialmen det är en betydande svårighet idenna patientkategori.Resultat i tilläggsuppdragetTilläggsuppdragets syfte är att stärka vårdkedjan fördementa patienter genom samverkansöverenskommelserdär ansvarsfördelning och informationsöverföringmellan de olika vårdgivarna tydliggörs. För minnesmottagningensdel innebär det också vissa informationsochutbildningsinsatser för primärvård och kommun.Under året har det genomförts ett stort antal samverkansmöten,aktiviteter och utbildningar kring demensmed primärvård, stadsdelar, Kompetenscentrum ochCeFam. Stor tonvikt har lagts på att utforma, och arbetafram lokala samverkansprogram inom stadsdelarnaBromma, Ekerö och Hässelby/Vällingby. Samverkansavtalmellan geriatriken, primärvården, primärvårdsrehabiliteringenoch ovanstående stadsdelar där viansluter oss till respektive samverkansprogram har tecknats.Utbildningsplaner i föreläsningsform har utformatsoch genomförts och ligger också till grund för framtidautbildningar. Handlingsplaner för implementering hararbetats fram.FörbättringsarbeteUtifrån analys av de egna kvalitetsmålen i demensutredningsprocessen,t.ex. patientenkät, SveDem-analys ochremisstatistik framkom behov av förbättrade väntetider,utredningstider, i viss mån tillgänglighet och informationom vart man ska vända sig för att få information.• För att uppnå målet i vårdgarantin ska tillgänglighetenförbättras.• Avseende väntetider har nytt journalsystem införtssom säkrar remissdata och ger förutsättning försnabbare remisshantering. Vi kan via förbättrat flöde/resursplanering öka vår tillgänglighet. För 2013planeras även att ha sommaröppet. Utredningstidernahar förbättrats genom utökad bedömningsresursmed psykolog. Nytt under året är att primär ­vårdsrehabiliteringen utför allt fler arbetsterapeutbedömningarvilket medfört kortade utredningstider.• En viktig del är att ovan nämnda samverkansprogrammöjliggör ett effektivare arbetssätt vilket påskyndarflödet genom minnesmottagningen och patienternasupplevelser av trygghet i en välfungerande vårdkedja.• Vi har förbättrat telefontillgängligheten, förtydligatolika vårdgivares ansvarsområden genom utformningav och utdelning av skriftlig patientinformation.• Förbättrad delaktighet/information till patienternahar skett genom att vi delger de individuella utredningsresultatenoch planeringen, både muntligenoch skriftligen.• Avseende diagnostik och läkemedelsbehandling följervi riktlinjerna och har ett bättre resultat än länet.Vi har förbättrat utredningsmetoden med fler neuropsykologtesteroch färre EEG undersökningar.HuvudprocessPrimärvårdsrehab,NeuroteamI nuvarande geriatrikavtal, som avslutas i april 2013,ingår öppenvård i form av dagrehabilitering, stroketeamoch ett projekt för återkommande rehabilitering.För de patienter som kan träna självständigt, har underde senaste åren ett seniorgym funnits tillgängligt tredagar i veckan på den geriatriska Dagrehabiliteringen.En sjukgymnast har introducerat besökaren/patientenhur man bäst tränar och funnits på plats i lokalen för attsvara på frågor och hjälpa till vid behov. Seniorgymmethar erbjudit en möjlighet för patienter från slutenvårdenatt självständigt men tryggt fortsätta sin träning underöverinseende av en sjukgymnast. Under 2012 var 62personer inskrivna som medlemmar i Seniorgymmet.I genomsnitt har tio personer tränat per tillfälle.Från och med den 1 oktober då vi startat primärvårdsrehabbedrivs all paramedicinsk öppenvård inomprimärvårdsauktorisationen i ovanstående två huvudprocesser.Öppenvårdsbesök(t o m september) 2012 2011 2010Dagrehabiliteringen 3 683 4 913 5 260Stroketeamet 5 755 9 632 7 292Återkommandeprojektet 983 2 590 2 120Totalt öppenvårdsrehabiliteringen 10 421 17 135 14 672BROMMAGERIATRIKEN29