Medical and Biological Sciences XXII/1 - Collegium Medicum ...

Medical and Biological Sciences, 2008, 22/1, 27-33PRACA ORYGINALNA / ORIGINAL ARTICLEAndrzej Adamowicz 1 , Paweł Stróżecki 2 , Zbigniew Włodarczyk 1 , Barbara Brzezińska 3 , Grażyna Dymek 4 , JacekManitius 2 , , Roman Junik 3OCENA ZALEŻNOŚCI POMIĘDZY BIAŁKIEM C-REAKTYWNYM OZNACZANYMMETODĄ WYSOKIEJ CZUŁOŚCI (hs-CRP) A CZYNNIKAMI RYZYKASERCOWO-NACZYNIOWEGO U CHORYCH PO PRZESZCZEPIENIU NERKIEVALUATION OF THE RELATIONSHIP BETWEEN C-REACTIVE PROTEIN MEASUREDWITH HIGH-SENSITIVE METHOD (hs-CRP) AND CARDIOVASCULAR RISK FACTORSIN RENAL TRANSPLANT RECIPIENTS1 Z Kliniki Transplantologii i Chirurgii Ogólnej UMK w Toruniu Collegium Medicum im. L. Rydygiera w Bydgoszczykierownik: dr hab. n. med. Zbigniew Włodarczyk, prof. UMK2 Z Katedry i Kliniki Nefrologii, Nadciśnienia Tętniczego i Chorób Wewnętrznych UMK w ToruniuCollegium Medicum im. L. Rydygiera w Bydgoszczykierownik: prof. dr hab. n. med. Jacek Manitius3 Z Kliniki Endokrynologii i Diabetologii UMK w Toruniu Collegium Medicum im. L. Rydygiera w Bydgoszczykierownik: prof. dr hab. n. med. Roman Junik4 Z Katedry i Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej UMK w Toruniu Collegium Medicum im. L. Rydygiera w Bydgoszczykierownik: prof. dr hab. n. med. Grażyna Odrowąż-SypniewskaStreszczenieBadający patofizjologię miażdżycy od dłuższego czasuinteresują się markerami zapalenia. Aktualne wyniki badańnie pozwalają jednoznacznie określić roli wszystkich markerówzapalenia w powstawaniu i rozwoju zmian miażdżycowych.Uważa się, że oznaczenie hs-CRP pozwala wykryćosoby pozornie zdrowe z podwyższonym ryzykiem względnymrozwoju miażdżycy i chorób sercowo-naczyniowych.Celem badania była próba określenia zależności pomiędzyoznaczonymi stężeniami hs-CRP i pozostałymi czynnikamiryzyka powikłań sercowo-naczyniowych oraz zespołemmetabolicznym u chorych leczonych lekami immunosupresyjnymipo przeszczepieniu nerki. W badaniu uczestniczyło197 chorych leczonych lekami immunosupresyjnymi poprzeszczepieniu nerki ze stabilną jej funkcją. Na podstawiekryteriów IDF u 68 (34%) został rozpoznany zespół metaboliczny.Oznaczone stężenia hs-CRP umożliwiły podział badanychchorych na dwie grupy, ze stężeniem hs-CRP ≤ 1mg/l(n=79) i > 1mg/l (n=118).Grupa chorych ze stężeniem hs-CRP > 1mg/l różniła sięwyższym obwodem talii, BMI, stężeniem hemoglobiny,LDL-cholesterolu.Chorzy bez zespołu metabolicznego i z zespołem różnilisię między sobą stężeniem hs-CRP odpowiednio 1, 07 (0, 25-16, 6) i 2, 58 (0, 3-14, 2) p< 0, 01.Oznaczenie stężeń hs-CRP u chorych ze stabilną funkcjąnerki przeszczepionej leczonych immunosupresyjnie pozwalawstępnie wyodrębnić grupę chorych z dodatkowymi czynnikamiryzyka powikłań sercowo-naczyniowych.SummaryBiological markers of the inflammatory conditions haverecently entered the scope of interest of clinicians and researchersinvestigating the patophysiology of atherosclerosis.However, current results of these studies are not preciseenough to describe the role of all known inflammation markersin the origin and development of atherosclerosis.It has been established that evaluation of hs-CRP allowsdetection of apparently healthy subjects with elevated riskfor development of atherosclerosis and cardiovascular diseases.The aim of the study was to investigate the correlationbetween serum levels of hs-CRP and clinical risk factors ofCVD as well as metabolic syndrome in the kidney transplantrecipients treated with calcineurin inhibitors.197 cadaveric kidney recipients with the stable graftfunction were included in the study. On the basis of IDF