30Andrzej Adamowicz i in.Protokół badania został zatwierdzony przez KomisjęBioetyczną przy <strong>Collegium</strong> Medium UMK, a wszyscychorzy wyrazili świadomą zgodę na udział w badaniu,Wyniki przedstawiono jako średnią ± SD, zaś jeślirozkład zmiennej nie był normalny, podano medianęi zakres. Statystyczna analiza była przeprowadzonaprzy użyciu testu t-Studenta. Jeśli rozkład zmiennychnie był normalny, użyto testu Manna-Whitneya.Zmienne jakościowe porównano w teście chi 2 . Korelacjeprzeprowadzono przy użyciu analizy regresji liniowej.P 1mg/l (n = 118), która stanowiła 59, 8% wszystkichbadanych chorych. Informacje o sposobie leczeniai uzyskanych wynikach badań przedstawiono w tabelachII, III, IV.Tabela II. Porównanie grup biorców przeszczepu nerkiz hs-CRP ≤ 1 mg/l oraz hs-CRP > 1 mg/lTable II. Comparison between groups of renal transplantrecipients with hs-CRP ≤ 1 mg/l <strong>and</strong> hs-CRP> 1 mg/lParametrParameter hs-CRP ≤ 1mg/l hs-CRP > 1mg/l PWiek (lat)Age (years) 43,3 ± 11,6 46,1 ± 12,1 NSMasa ciała (kg)Body weigth (kg) 70,7 ±13,7 74,6 ± 13,9 NSObwód talii (cm)Waist circumference (cm) 86,5 ±12,5 90,4 ± 13,8 0,042BMI (kg/m 2 ) 24,4 ± 3,5 25,9 ± 4,5 0,011Czas leczenia dializami(miesiące)Duration of dialysis therapy(months) 31,0± 31,0 35,7 ± 31,0 NSCzas od przeszczepienia nerki(miesiące)Kidney transplant follow-up(months) 37,6± 29,4 39,3 ± 31,8 NSCzas leczenia nerkozastępczego(miesiące)Time of renal replacementtherapy (months) 68,6 ± 45,8 74,6 ± 43,3 NSSBP (mmHg) 132,8 ± 18,1 135,5 ± 17,8 NSDBP (mmHg) 82,9 ± 10,7 82,4 ± 11,7 NSPP (mmHg) 49,8 ± 13,4 53,0 ± 12,0 NSKreatynina w surowicy (mg/dl)Serum creatinine (mg/dl) 1,5 ± 0,4 1,63 ± 0,58 NSGFR (ml/min/1.73m 2 ) 63,4 ± 20,6 60,8 ± 19,4 NSPacjenci z cukrzycą (%)Patients with diabetes (%) 14 13 NSBadane grupy chorych: z hs-CRP ≤ 1 mg/l i hs-CRP > 1 mg/l nie różniły się pod względem wieku,czasu leczenia nerkozastępczego (RRT), GFR, wartościciśnienia tętniczego oraz ilości przypadków cukrzycy.Nie stwierdzono również istotnych różnicw stosowanym leczeniu (tabela III). Dobowe dawkileków immunosupresyjnych (glikokortykosterydów,cyklosporyny, mykofenolanu mofetylu, takrolimusu,azatiopryny) oraz średnie stężenia w surowicy cyklosporyny(C 0 ) i takrolimusu były podobne w badanychgrupach chorych z hs-CRP ≤ 1 vs hs-CRP > 1 mg/loraz ZM vs bZM. Nie stwierdzono również różnicw rodzaju i średnich dawkach dobowych leków: inhibitorówkonwertazy, antagonistów wapnia, betablokerów,diuretyków w badanych grupach. Odsetekchorych leczonych statyną (simwastatyna) 23% vs29% i średnie dobowe dawki leku w grupach hs-CRP≤1 vs hs-CRP > 1 mg/l wynosiły odpowiednio 12,8 ± 7, 5 mg/d i 13, 5 ± 4, 9 mg/d. Różnice były nieistotnestatystycznie.Tabela III. Porównanie leczenia immunosupresyjnego między badanymigrupami chorych z hs-CRP ≤ 1mg/l oraz hs-CRP >1mg/lTable III. Comparison of immunosuppressive medication betweengroups with hs-CRP ≤ 1mg/l <strong>and</strong> hs-CRP > 1mg/lLekDrug hs-CRP ≤ 1mg/l hs-CRP > 1mg/l pCsA – dawka na dobę (mg/d)CsA – dose per day (mg/d) 241,2 ± 82,9 222,3 ± 53,2 NSTac – dawka na dobę (mg/d)Tac – dose per day (mg/d) 5,8 ± 2,8 5,0 ± 2,1 NSMMF – dawka na dobę (mg/d)MMF – dose per day (mg/d) 1166,6 ± 331,5 1123,5 ± 407,3 NSAza – dawka na dobę (mg/d)Aza – dose per day (mg/d) 87,5 ± 14,7 90,1 ± 14,8 NSPrednison – dawka na dobę (mg/d)Prednisone – dose per day (mg/d) 8,1 ± 3,9 8,4 ± 3,8 NSDawka simwastatyny (mg/d)Simwastatin dose (mg/d) 12,8 ± 7,5 13,5 ± 4,9 NSStężenia w surowicy: glukozy, kwasu moczowego,triglicerydów, całkowitego cholesterolu, HDLcholesterolu,wapnia, fosforanów były podobne w obugrupach i nie różniły się statystycznie.W grupie chorych z hs-CRP > 1mg/l stwierdzonowiększe wartości obwodu talii, BMI i stężenia LDLcholesterolu,a wykazane różnice były istotne statystyczniew porównaniu z grupą chorych z hs-CRP≤ 1 mg/l.Niektóre zmienne obu grup chorych z MZ i bZMporównano i przedstawiono w tabeli V. W grupie chorychz zespołem metabolicznym stężenie hs-CRP byłoznamiennie wyższe w porównaniu z pacjentami bezzespołu metabolicznego, mediany: 2, 5 (zakres 0,3-14, 2 mg/l) vs 1, 07 (0, 25-16, 6 mg/l); (p
Ocena zależności pomiędzy białkiem C-reaktywnym oznaczanym metodą wysokiej czułości (hs-CRP) a czynnikami ryzyka... 31Tabela IV. Porównanie analizowanych parametrów laboratoryjnychw badanych grupach chorychTable IV. Comparison of laboratory parameters betweenstudy groupsParametrParameter hs-CRP ≤ 1mg/l hs-CRP > 1mg/l pKwas moczowy (mg/dl)Uric acid (mg/dl) 6,43 ± 1,32 6,83 ± 1,90 NSHemoglobina (g/dl)Hemoglobin (g/dl) 14 ± 2 13,5 ± 2 0,05Wapń (mmol/l)Calcium (mmol/l) 2,38 ± 0,15 2,36 ± 0,15 NSFosfor (mmol/l)Phosphorus (mmol/l) 1,00 ± 0,20 0,98 ± 0,20 NSCholesterol całkowity (mg/dl)Total cholesterol (mg/dl) 208 ± 39 220 ± 54 NSTriglicerydy (mg/dl)Triglicerides (mg/dl) 160 ± 84 164 ± 83 NSLDL-cholesterol (mg/dl) 117 ± 32 128 ± 37 0,03HDL-cholesterol (mg/dl) 61 ± 16 60 ± 15 NShs-CRP (mg/l) 0,56 ± 0,23 3,82 ± 2,94 1mg/lbyło niższe (13, 50 ± 1, 89 g/dl) w porównaniu z stężeniemhemoglobiny chorych z hs-CRP ≤ 1mg/l (14, 06± 1, 88). Stwierdzona różnica była istotna statystycznie.Stwierdzono ujemną korelację pomiędzy hs-CRPi stężeniem hemoglobiny (r = - 0, 22; p = 0, 002).Tabela V. Charakterystyka kliniczna i laboratoryjna biorcówprzeszczepu nerki z zespołem metabolicznym (ZM)oraz bez zespołu metabolicznego (bZM)Table V. Clinical <strong>and</strong> laboratory characteristics of the renaltransplant recipients with metabolic syndrome(ZM) <strong>and</strong> without metabolic syndrome (bZM)ParametrParametrbZM(n=129)ZM(n=68)Obwód talii (cm)82,3 ± 10,2 101,6 ± 9,0 < 0,001Waist circumference (cm)Triglicerydy (mg/dl) 135 ± 65 214 ± 90 < 0,001Triglicerides (mg/dl)HDL-cholesterol (mg/dl) 63 ± 15 57 ± 15 < 0,01Glukoza (mg/dl)92 ± 22 99 ± 22 0,05Glucose (mg/dl)Kwas moczowy (mg/dl) 6,3 ± 1,5 7,2 ± 1,8 1mg/l. Chorzy
- Page 1 and 2: UNIWERSYTET MIKOŁAJA KOPERNIKA w T
- Page 4 and 5: Medical and Biological Sciences, 20
- Page 6: 6Małgorzata Dowgwiłłowicz-Nowick
- Page 9 and 10: Centralny bezdech senny u chorych z
- Page 11 and 12: Centralny bezdech senny u chorych z
- Page 13: Centralny bezdech senny u chorych z
- Page 16 and 17: 16Grażyna Dymek i in.Zasadniczą c
- Page 18 and 19: 18Grażyna Dymek i in.ny, lamininy
- Page 20 and 21: 20Grażyna Dymek i in.10. Ayad M.S.
- Page 22 and 23: 22Ewa Gawrońska-Ukleja i in.RYS HI
- Page 24 and 25: 24Ewa Gawrońska-Ukleja i in.nym pr
- Page 27 and 28: Medical and Biological Sciences, 20
- Page 29: Ocena zależności pomiędzy białk
- Page 33: Ocena zależności pomiędzy białk
- Page 36 and 37: 36Paulina Dobrowolna, Wojciech Hagn
- Page 39 and 40: Medical and Biological Sciences, 20
- Page 41: Biomechaniczna analiza pozycji sprz
- Page 44 and 45: 44Agnieszka Łukomska i in.WSTĘPGr
- Page 46 and 47: 46Agnieszka Łukomska i in.bezpiecz
- Page 49 and 50: Medical and Biological Sciences, 20
- Page 51 and 52: Repektowanie prawa pacjenta do info
- Page 53: Repektowanie prawa pacjenta do info
- Page 56 and 57: 56Małgorzata Łukowicz i in.Materi
- Page 58 and 59: 58Małgorzata Łukowicz i in.cząt,
- Page 60 and 61: 60Małgorzata Łukowicz i in.badani
- Page 62 and 63: 62Magdalena Mackiewicz-Milewska i i
- Page 64 and 65: 64Magdalena Mackiewicz-Milewska i i
- Page 66 and 67: 66Marta Pokrywczyńska i in.WSTĘPP
- Page 68 and 69: 68Marta Pokrywczyńska i in.Fot. 1.
- Page 71 and 72: Medical and Biological Sciences, 20
- Page 73 and 74: Nadopiekuńczość i zaniedbanie -
- Page 75: Nadopiekuńczość i zaniedbanie -
- Page 78 and 79: 78Andrzej Zieliński i in.łoocze,
- Page 80 and 81:
80Andrzej Zieliński i in.bocznie u
- Page 83 and 84:
Medical and Biological Sciences, 20
- Page 85 and 86:
Zaostrzenie astmy oskrzelowej u 4-l
- Page 87:
Zaostrzenie astmy oskrzelowej u 4-l
- Page 90:
Medical and Biological Sciences, 20