17-A Les ombres d'un atemptat, les ombres d'un judici

More documents

Recommendations

Info

30 vilaweb.cat Divendres 06 de novembre de 2020 ENTREVISTA MERITXELL SÁNCHEZ-AMAT ‘Hem de veure si cal mantenir aquest volum de proves diagnòstiques que col·lapsa el sistema’ Entrevista a la presidenta del Fòrum Català d’Atenció Primària OT BOU COSTA M Meritxell Sánchez-Amat és metgessa al CAP Besòs i presideix el Fòrum Català d’Atenció Primària (FoCAP). L’atenció primària va ser un dels eixos més colpejats per la primera onada de la covid-19 a Catalunya i ja aleshores Sánchez-Amat en va defensar la importància per a controlar el virus i va denunciar l’arraconament que se li conferia dins el sistema. Un dels exemples més flagrants va ser el contracte multimilionari amb Ferrovial. La FoCAP va criticar-lo durament i VilaWeb va parlar-ne amb la presidenta en aquesta entrevista. Sánchez-Amat creu que hi ha hagut millores i la situació és ben diferent de la del març, però encara queda feina a fer. Aquest cop parlem amb ella sobre l’estat dels CAP, la situació epidemiològica i com evitar un nou col·lapse.
31 vilaweb.cat Divendres 06 de novembre de 2020 MERITXELL SÁNCHEZ-AMAT —La situació a l’atenció primària és de saturació o de col·lapse, ara com ara? —De col·lapse, no. De saturació, sí. Hi ha molta feina. N’hi ha que deixem de fer i que no és urgent, però que tindrà efectes més endavant. L’atenció primària té una gran capacitat d’adaptar-se, però tot això que queda allà acabarà sortint per alguna banda. Han passat sis mesos. Hi ha molta gent que s’ha aguantat molt per no anar a la consulta i que ara tornaran a aguantar, perquè la gent s’autoregula i diu: ‘Ostres, si estan ocupats amb el rebrot, no hi anirem.’ Això fa que la gent no demani consulta per a símptomes que poden ser d’una patologia greu. Tenim retards de diagnòstics de càncer i de més patologies que requereixen un diagnòstic que no es fa perquè no veiem la gent. —I això tindrà conseqüències, dieu. —Ja es veu que el nombre de diagnòstics de càncer ha baixat. I el càncer continua allà, la covid no fa que n’hi hagi menys. En aquesta dificultat que troba la gent per a contactar amb nosaltres, hi pot haver una desvinculació que genera patiment, o que fa que més gent opti per l’opció privada. Això pot repercutir en una disfunció més profunda del sistema. I també afecta el control de patologies cròniques. Treballem per recuperar-lo i per arribar també a la gent que és a casa amb patologies mentals, o malestar emocional per tota aquesta situació. I costa. —En tot cas la situació no és com la del març o la de l’abril. —No és com llavors perquè sabem què tenim al davant. Al març no ho sabíem, no teníem coneixements sobre la malaltia, ni recursos, ni EPI, ni organització. Ara tot això ho tenim, malgrat que en alguns llocs els EPI comencen a escassejar. I hi ha hagut un reforç de personal administratiu, d’auxiliars d’infermeria i dels equips que han d’atendre a residències. No tant com caldria, i no és suficient, però sí que hi ha hagut un cert reforç. De tota manera tenim problemes d’espai. Els CAP són molt petits i això dificulta fer un circuit net i un circuit brut. Això potser no és tan important als consultoris locals o a l’àmbit rural, però a les ciutats amb centres grans i massificats, sí. —I els pacients? —Quant a la intensitat de la patologia, ara sí que comencem a veure patologia que recorda més la del març. Demanem radiografies i veiem que hi apareixen pneumònies bilaterals, que han estat molt excepcionals durant l’estiu i el principi de la tardor. La sensació és que ara comença a augmentar-ne la virulència i això ens preocupa. —Parleu-me d’aquesta manca d’espais. Diversos directors de serveis d’atenció primària han demanat públicament llocs on poder fer la feina. És un problema nou? Quines altres conseqüències té? —Els CAP es dissenyen petits. D’entre els últims que s’han fet n’hi ha que tenen espai, com el de la Mina, però de la resta, la majoria són molt petits. N’hi ha que es troben en un estat deplorable. El CAP del Gòtic, el de Sant Joan, el de Raval Nord. I no hi ha hagut interès en cap moment per a fer una anàlisi de quina és la situació dels CAP ni quines són les seves necessitats per a fer una inversió gran i millorar-los. Quan hi va haver la crisi econòmica, una de les partides que es va aturar va ser la d’infraestructures. I de millores i manteniment no se n’han fet gaires. A més, es dissenyen els CAP pensant en mínims. —Què voleu dir? —En el nostre cas, totes les consultes són per a dos professionals, per al matí i la tarda. Si volem augmentar la nostra capacitat de treball, no tenim espai. I en la situació que vivim, molts equips hem optat per atendre les patologies respiratòries en unes consultes específiques per separar i evitar que la gent que és a les sales d’espera hi hagi d’estar en contacte. No poder-ho fer provoca que hi hagi CAP amb més reticències per a fer més activitat presencial. Les sales d’espera són petites, hi ha poques consultes i pocs espais comuns… Totes aquestes mancances, que ja hi eren abans, ara clamen al cel i ens posen molts problemes. Vaig llegir Tenim retards de diagnòstics de càncer i de més patologies que requereixen un diagnòstic que no es fa perquè no veiem la gent La sensació és que ara comença a augmentar-ne la virulència i això ens preocupa que l’Ajuntament oferia espais per a fer CAP de campanya, però això requereix anar un per un a veure què necessita i com es poden aprofitar aquests nous espais. —I més enllà dels espais? —Un altre dèficit estructural que ara genera molts problemes són les estructures de comunicació. Les línies telefòniques. La gent truca, hi ha poques línies, i com que ara els professionals truquem molt més als pacients, ocupem línies de sortida que impedeixen que els pacients puguin fer servir les d’entrada. I a l’inrevés: no podem trucar perquè la línia està saturada. Això fa anys que dèiem que passava i no s’havia fet res, o tan sols pegats. Ara que potenciem l’atenció telefònica, no se soluciona ni se supleix comprant mòbils, per exemple. Nosaltres tenim quatre o cinc mòbils
Page 1 and 2: 31 OCTUBRE - 06 NOVEMBRE 2020 No fa
Page 3 and 4: 3 vilaweb.cat Divendres 06 de novem
Page 7 and 8: 7 ENTREVISTA vilaweb.cat Divendres
Page 11 and 12: 11 vilaweb.cat Divendres 06 de nove
Page 21 and 22: 21 REPORTATGE vilaweb.cat Divendres
Page 29: 29 vilaweb.cat Divendres 06 de nove

17-A Les ombres d'un atemptat, les ombres d'un judici

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?