17.07.2013 Views

Type 2-diabetes - Sundhedsstyrelsen

Type 2-diabetes - Sundhedsstyrelsen

Type 2-diabetes - Sundhedsstyrelsen

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Bilag 2<br />

Evidensniveauer og styrkegraderinger af anbefalinger<br />

Anbefaling Evidens-niveau Behandling/forebyggelse Prognose Diagnose Sundhedsøkonomisk analyse<br />

1a Systematisk review eller meta- Systematisk review af prospektive Systematisk review af homogene Systematisk review af homogene<br />

analyse af homogene randomise- kohorte studier eller en klinisk beslut- niveau 1 diagnostiske studier eller en niveau 1 økonomiske studier.<br />

rede kontrollerede forsøg. ningsregel der er valideret på en test- klinisk beslutningsregel der er valideret<br />

population. på en testpopulation.<br />

1b Randomiseret kontrolleret forsøg. Prospektivt kohortestudie med Uafhængig blind sammenligning af Analyse, der sammenligner alle alter-<br />

80% follow-up. konsekutive patienter med relevant native kliniske resultater med hensyn til<br />

klinisk problemstilling, som alle har relevante omkostninger, og som også<br />

fået udført både den undersøgte diag- omfatter en sensitivitetsanalyse med<br />

nostiske test og reference testen. hensyn til variation af klinisk vigtige<br />

variable.<br />

A<br />

1c Absolut effekt. Absolut effekt »Patognomoniske« testresultater. Klart god eller bedre, men billigere.<br />

(»Alt eller intet«) (»Alt eller intet«) Klart dårlig eller værre, men dyrere.<br />

Klart bedre eller værre, men til samme<br />

pris.<br />

2a Systematisk review af homogene Systematisk review af homogene Systematisk review af homogene Systematisk review af homogene<br />

kohortestudier. retrospektive kohortestudier eller af niveau 1 og 2 diagnostiske studier. niveau 1 og 2 økonomiske studier.<br />

ubehandlede kontrolgrupper fra<br />

randomiserede kontrollerede forsøg.<br />

2b Kohortestudie. Retrospektivt kohortestudie eller den Uafhængig sammenligning af ikke- Analyse, der sammenligner et mindre<br />

ubehandlede kontrolgruppe fra et konsekutive patienter eller et snævert antal alternative kliniske resultater<br />

randomiseret kontrolleret forsøg; eller spektrum af patienter, som alle har fået med hensyn til relevante omkostninger,<br />

en klinisk beslutningsregel, som ikke er udført både den undersøgte diagno- og som også omfatter en sensitivitetsvalideret<br />

i en testpopulation. stiske test og referencetesten; eller en analyse med hensyn til variation af<br />

klinisk beslutningsregel, som ikke er klinisk vigtige variable.<br />

valideret i en testpopulation.<br />

310 <strong>Type</strong> 2-<strong>diabetes</strong>. Medicinsk teknologivurdering af screening, diagnostik og behandling<br />

B<br />

2c Databasestudier. Databasestudier.<br />

3a Systematisk review af case-control<br />

undersøgelser.<br />

3b Case-control undersøgelse. Uafhængig sammenligning af konseku- Analyser uden præcise opgørelser for<br />

tive patienter med relevant klinisk pro- relevante omkostninger, men som<br />

blemstilling, men hvor ikke alle har også omfatter en sensitivitetsanalyse<br />

fået udført både den undersøgte diag- med hensyn til variation af klinisk vignostiske<br />

test og referencetesten. tige variable.<br />

4 Opgørelser, kasuistikker. Opgørelser, kasuistikker. Referencetesten er ikke anvendt Analyse uden sensitivitetsanalyse.<br />

blindt og uafhængigt.<br />

C<br />

5 Ekspertmening uden eksplicit kri- Ekspertmening uden eksplicit kritisk Ekspertmening uden eksplicit kritisk Ekspertmening uden eksplicit kritisk<br />

tisk evaluering, eller baseret på pa- evaluering, eller baseret på patofysiolo- evaluering, eller baseret på patofysiolo- evaluering, eller baseret på økonomisk<br />

tofysiologi, laboratorieforskning el- gi, laboratorieforskning eller tommel- gi, laboratorieforskning eller tommel- teori.<br />

ler tommelfingerregler. fingerregler. fingerregler.<br />

D<br />

Oversat efter »Levels of Evidence and Grades of Recommendations« af 18. september 1998. Skemaet er udarbejdet af Centre for Evidence-Based Medicine i Oxford. Skemaet blev revideret i<br />

2001, jf. www.cebm.net/levels_of_evidence.asp, men ændringerne berører ikke de evidensgraderinger, der er udført i denne rapport. Se endvidere afsnit 1.3.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!