Direktor: Prof. Dr. med. Alexander Katalinic
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Inhaltsverzeichnis<br />
1. Einleitung 8<br />
2. Hintergrund: Das kolorektale Karzinom 9<br />
2.1 Ätiologie und Pathogenese 9<br />
2.2 Lokalisation und Morphologie 10<br />
2.3 Tumorausbreitung und Metastasierung 10<br />
2.4 Klinik 13<br />
2.5 Diagnostisches Vorgehen 13<br />
2.6 Therapie 14<br />
2.7 Prognose 14<br />
2.8 Früherkennung 14<br />
2. Material und Methoden 16<br />
3.1 Organisation der Krebsregistrierung in Schleswig-Holstein 16<br />
3.2 Vollzähligkeit 17<br />
3.3 Inzidenz und Mortalität 18<br />
3.4 Untersuchte Daten und Variablen 19<br />
3.5 DCO-Fälle 19<br />
3.6 Statistische Methoden und Auswertungen 19<br />
3. Ergebnisse 21<br />
4.1 Vollzähligkeit 21<br />
4.2 Fallzahlen, Patientenalter, DCO-Fälle 21<br />
4.3.1 Alter- und Geschlechtsverteilung 23<br />
4.3.2 Tumorlokalisation 25<br />
4.3.3 Histomorphologie 28<br />
4.3.4 TNM-Klassifikation 30<br />
4.3.5 UICC-Klassifikation 36<br />
4.3.6 Therapie 38<br />
4.3.7 Inzidenz und Mortalität 39<br />
4.3.8 Inzidenz und Mortalität nach Landkreisen 41<br />
4.3.9 Entwicklung der altersspezifischen Inzidenz und Mortalität 43<br />
4. Diskussion 46<br />
5.1 Stärken und Schwächen der Untersuchung 46<br />
5.2 Diskussion der Einzelfunde 46<br />
5.2.1 DCO-Fälle 46<br />
5.2.2 Geschlechtsverteilung und Alter 47<br />
5.2.3 Lokalisation und Histologie 49<br />
5.2.4 Alter bei Diagnosestellung 50<br />
5.2.5 Tumorstadien 50<br />
5.2.6 Therapie 52<br />
5.2.7 Inzidenz und Mortalität 54<br />
5.2.8 Zwischenfazit 55<br />
5.2.9 Koloskopie-Screening 55<br />
5.2.10 Fazit 57<br />
5. Zusammenfassung 58<br />
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