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Sexuelle und geschlechtsspezifische Gewalt gegen ... - unhcr

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<strong>Sexuelle</strong> <strong>und</strong> <strong>geschlechtsspezifische</strong> <strong>Gewalt</strong> <strong>gegen</strong> Flüchtlinge, RückkehrerInnen <strong>und</strong> Binnenvertriebene<br />

Seite 2 von 4<br />

ANGABEN ZUM TÄTER/ZUR TÄTERIN<br />

Name: Anzahl der Täter: Geschlecht:<br />

Anschrift: Staatsangehörigkeit: Alter: Stamm/ethnische Herkunft:<br />

Verhältnis zum Opfer/<br />

zur/zum Überlebenden:<br />

Personenstand:<br />

Beruf:<br />

Wenn TäterIn unbekannt, genaue Beschreibung samt Erkennungsmerkmalen (falls vorhanden):<br />

Derzeitiger Aufenthaltsort des Täters/der Täterin, falls bekannt:<br />

Stellt der Täter/die Täterin weiterhin eine Bedrohung dar?<br />

Wenn der Täter/die Täterin ein Kind ist:<br />

Name des/der Erziehungsberechtigten:<br />

Verwandtschaftsverhältnis:<br />

ZEUGEN/ZEUGINNEN<br />

Geben Sie ZeugInnen (auch Kinder) an, die anwesend waren:<br />

Namen <strong>und</strong> Anschriften:<br />

ERGRIFFENE MASSNAHMEN – alle Maßnahmen, die bis zu dem Tag, an dem das Formular ausgefüllt<br />

wird, ergriffen wurden<br />

Gemeldet bei:<br />

POLIZEI<br />

Name<br />

SICHERHEITSDIENST<br />

Name<br />

UNHCR<br />

Name<br />

ÖRTLICHE FÜHRER/FÜHRERINNEN<br />

Name<br />

GESUNDHEITSDIENST<br />

Siehe Seite 3 zu Namen/Info.<br />

SONSTIGE<br />

Name<br />

Datum der Meldung<br />

Ergriffene Maßnahme<br />

WEITERE ERFORDERLICHE MASSNAHMEN UND GEPLANTE MASSNAHMEN – zum Zeitpunkt des Ausfüllens<br />

dieses Formulars<br />

Einschätzung des physischen Schutzbedarfs sowie unmittelbarer Sicherheitsplan:<br />

Wurde das Opfer/ die/der Überlebende in irgendeiner Weise beraten? Wenn ja, in welcher Art?<br />

150<br />

Wird das Opfer/ die/der Überlebende den Vorfall bei der Polizei anzeigen?<br />

Wird sie/er sich an das Ältestengericht/traditionelle Gericht wenden?<br />

❏ Ja<br />

❏ Ja<br />

❏ Nein<br />

❏ Nein<br />

Welche Folgemaßnahmen werden MitarbeiterInnen für Gemeinschaftsentwicklung/sexuelle <strong>und</strong><br />

<strong>geschlechtsspezifische</strong> <strong>Gewalt</strong> ergreifen?<br />

Welche weiteren Maßnahmen sind seitens UNHCR <strong>und</strong>/oder anderer Stellen erforderlich?<br />

Formular ausgefüllt von (Name in Druckbuchstaben):<br />

Unterschrift:

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