Qualitätsbericht 2010 - Dietrich Bonhoeffer Klinikum Neubrandenburg

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Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Radiologie und Neuroradiologie Kommentar / Erläuterung VR15 Arteriographie Interventionelle Angiographie; PTA, Stentung von Stenosen, VR26 Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D- Auswertung VR27 Computergestützte Bilddatenanalyse mit 4D- Auswertung intraarterielle/venöse lokale Lyse, Rekanalisation von Gefäßabschnitte (Atheroektomie) VR10 Computertomographie (CT), nativ alle Körperregionen VR12 Computertomographie (CT), Spezialverfahren CT-gestützte Biopsien, Drainagen, Radio-Frequenzablation VR11 Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel CT-Angiographie, CT-Perfusion VR04 Duplexsonographie alle extracraniellen Gefäßregionen VR08 Fluoroskopie [Durchleuchtung] als selbständige Leistung VR41 Interventionelle Radiologie DSA, CT, Ultraschall, Mammadiagnostik VR28 Intraoperative Anwendung der Verfahren VR25 Knochendichtemessung (alle Verfahren) CT VR01 Konventionelle Röntgenaufnahmen Thorax, Abdomen, alle Knochen und Gelenke VR22 Magnetresonanztomographie (MRT), nativ alle Körperregionen, Ganzkörper-MRT VR24 Magnetresonanztomographie (MRT), Spezialverfahren VR23 Magnetresonanztomographie (MRT) mit Kontrastmittel VR00 Mammasonographie Card-MRT, Sepktroskopie, funktionelles MRT MR-Angiographie, MR-Mammographie VR00 Mammographie komplexe Mammadiagnostik einschließlich aller Biopsieverfahren VR02 Native Sonographie B-Bild, Sonographie-geführte Biopsien VR43 Neuroradiologie MRT, CT, DSA, Embolisation von Aneurysmen, Tumorembolisation VR16 Phlebographie VR09 Projektionsradiographie mit Kontrastmittelverfahren VR07 Projektionsradiographie mit Spezialverfahren (Mammographie) Myelographie, Ösophagographie, Gastrographie, Cholangiographie, Kolonkontrastuntersuchung, Urographie, Arthrographie Seite 266 von 327
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Radiologie und Neuroradiologie VR29 Quantitative Bestimmung von Parametern VR05 Sonographie mit Kontrastmittel Kommentar / Erläuterung VR40 Spezialsprechstunde Mammographie-Screening-Einheit VR44 Teleradiologie B-[26].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Klinik für Radiologie und Neuroradiologie] Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung MP00 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote sind umfassend im Berichtsteil A-9 dargestellt B-[26].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Klinik für Radiologie und Neuroradiologie] Nr. Serviceangebot Kommentar / Erläuterung SA00 Nicht-medizinische Serviceangebote sind umfassend im Berichtsteil A-10 dargestellt B-[26].5 Fallzahlen [Klinik für Radiologie und Neuroradiologie] Vollstationäre Fallzahl: 0 Teilstationäre Fallzahl: 0 B-[26].6 Diagnosen nach ICD trifft nicht zu / entfällt Seite 267 von 327
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Strukturierter Qualitätsbericht ge
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Inhaltsverzeichnis Seite 3 von 327
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Seite 11 von 327 C Qualitätssicher
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zu ermöglichen. Großer Wert wird
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Name Abteilung Tel. Nr. Fax Nr. Ema
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Teil A - Struktur- und Leistungsdat
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A-6 Organisationsstruktur des Krank
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Nr. Medizinisch-pflegerisches Leist
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Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erl
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Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erl
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A-11 Forschung und Lehre des Kranke
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Nr. Akademische Lehre und weitere a
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Gesundheits- und Kinderkrankenpfleg
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B-[1].2 Versorgungsschwerpunkte [Kl
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Rang ICD-10- Ziffer*: Fallzahl: Umg
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Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der
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Rang OPS-Ziffer Anzahl: Umgangsspra
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Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bere
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Rang OPS-301 Ziffer: Anzahl: Umgang
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B-[3] Fachabteilung Klinik für Inn
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Nr. Serviceangebot Kommentar / Erl
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B-[3].11.2 Pflegepersonal Gesundhei
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B-[4] Fachabteilung Rheumatologisch
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Gesundheits- und Krankenpfleger und
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Krankenpflegehelfer und Krankenpfle
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B-[6].10 Zulassung zum Durchgangs-A
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Nr. Spezielles therapeutisches Pers
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B-[7].2 Versorgungsschwerpunkte [Kl
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Nr. Serviceangebot Kommentar / Erl
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Rang OPS-Ziffer: Anzahl: Umgangsspr
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Ärzte und Ärztinnen insgesamt (au
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Ärzte und Ärztinnen insgesamt (au
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B-[9] Fachabteilung Klinik für Fra
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B-[9].3 Medizinisch-pflegerische Le
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Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, F
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B-[10].7 Prozeduren nach OPS B-[10]
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Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ z
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B-[12].3 Medizinisch-pflegerische L
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B-[13].10 Zulassung zum Durchgangs-
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Verfügung: Nr. Spezielles therapeu
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B-[14].6 Diagnosen nach ICD B-[14].
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Gesundheits- und Krankenpfleger und
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B-[15] Fachabteilung Klinik für Ne
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B-[15].9 Ambulante Operationen nach
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Für die Klinik für Neurochirurgie
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trifft nicht zu / entfällt B-[16].
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B-[16].11.3 Spezielles therapeutisc
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Teilstationäre Fallzahl: 0 B-[17].
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Pflegeassistenten und Pflegeassiste
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B-[18] Fachabteilung Klinik für Ur
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Seite 215 und 216: B-[19].2 Versorgungsschwerpunkte [K
Seite 217 und 218: B-[19].5 Fallzahlen [Klinik für Ha
Seite 219 und 220: Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der
Seite 221 und 222: Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar
Seite 223 und 224: B-[20] Fachabteilung Klinik für Mu
Seite 225 und 226: Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bere
Seite 227 und 228: Rang OPS-301 Ziffer: Anzahl: Umgang
Seite 229 und 230: Rang OPS-Ziffer Anzahl: Umgangsspra
Seite 231 und 232: Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ z
Seite 237 und 238: Gesundheits- und Kinderkrankenpfleg
Seite 239 und 240: B-[22].2 Versorgungsschwerpunkte [K
Seite 241 und 242: B-[22].7 Prozeduren nach OPS B-[22]
Seite 245 und 246: Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ z
Seite 249 und 250: Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, F
Seite 251 und 252: B-[24] Fachabteilung Klinik für Ps
Seite 257 und 258: Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar
Seite 259 und 260: B-[25] Fachabteilung Psychiatrische
Seite 261 und 262: Rang ICD-10- Ziffer*: Fallzahl: Umg
Seite 263 und 264: B-[25].11 Personelle Ausstattung B-
Seite 265: B-[26] Fachabteilung Klinik für Ra
Seite 271 und 272: Gesundheits- und Krankenpfleger und
Seite 275 und 276: B-[27].11 Personelle Ausstattung B-
Seite 277 und 278: B-[28] Fachabteilung Institut für
Seite 281 und 282: B-[28].10 Zulassung zum Durchgangs-
Seite 283 und 284: B-[29] Fachabteilung Institut für
Seite 285 und 286: B-[29].7 Prozeduren nach OPS trifft
Seite 287 und 288: Altenpfleger und Altenpflegerinnen
Seite 289 und 290: DMP Kommentar / Erläuterung Diabet
Seite 291 und 292: C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur
Seite 293 und 294: Durch die Geschäftsführung ist da
Seite 295 und 296: Oberste Priorität hat die Vermeidu
Seite 297 und 298: Unser Profil und unsere Besonderhei
Seite 299 und 300: Überprüfung (wann, wie, wer?) •
Seite 301 und 302: Strategisches Ziel "Sicherstellung
Seite 303 und 304: "Durch eine familienorientierte Unt
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Seite 307 und 308: • Anforderungen der Patienten, An
Seite 309 und 310: Sturzprophylaxe ist in den Dienstbe
Seite 311 und 312: • Fehler/Beinahefehler Endoskopie
Seite 313 und 314: des Fragebogens. Den Chefärzten wi
Seite 315 und 316: Sicherstellung der Kommunikation un
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Kriterium/Bezug zur Selbstbewertung
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Projektergebnis (Maßnahmen, Umsetz
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Beim Eintreten von außergewöhnlic
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Projektergebnis/Maßnahmen/Umsetzun
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Projektmitarbeiter/Beteiligte: Chef
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Die externe Qualitätsbewertung der
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