Qualitätsbericht 2010 - Dietrich Bonhoeffer Klinikum Neubrandenburg

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Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Allgemein-, Gefäß-, Viszeral- und Thoraxchirurgie VC11 Lungenchirurgie VC22 Magen-Darm-Chirurgie VC59 Mediastinoskopie VC56 Minimalinvasive endoskopische Operationen VC55 Minimalinvasive laparoskopische Operationen VC17 Offen chirurgische und endovaskuläre Behandlung von Gefäßerkrankungen VC13 Operationen wegen Thoraxtrauma VC57 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe VC62 Portimplantation VC14 Speiseröhrenchirurgie VC58 Spezialsprechstunde VC15 Thorakoskopische Eingriffe VC25 Transplantationschirurgie nur Haut VC24 Tumorchirurgie Kommentar / Erläuterung B-[7].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Klinik für Allgemein-, Gefäß-, Viszeral- und Thoraxchirurgie] Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung MP00 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote sind umfassend im Berichtsteil A-9 dargestellt B-[7].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Klinik für Allgemein-, Gefäß-, Viszeral- und Thoraxchirurgie] Seite 98 von 327
Nr. Serviceangebot Kommentar / Erläuterung SA00 Nicht-medizinische Serviceangebote sind umfassend im Berichtsteil A-10 dargestellt B-[7].5 Fallzahlen [Klinik für Allgemein-, Gefäß-, Viszeral- und Thoraxchirurgie] Vollstationäre Fallzahl: 3161 Teilstationäre Fallzahl: 0 B-[7].6 Diagnosen nach ICD B-[7].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD-10- Ziffer*: Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 K80 288 Gallensteinleiden 2 I70 228 Verkalkung der Schlagadern - Arteriosklerose 3 E04 123 Sonstige Form einer Schilddrüsenvergrößerung ohne Überfunktion der Schilddrüse 4 K56 112 Darmverschluss (Ileus) ohne Eingeweidebruch 5 K40 111 Leistenbruch (Hernie) 6 K35 106 Akute Blinddarmentzündung 7 K57 98 Krankheit des Dickdarms mit vielen kleinen Ausstülpungen der Schleimhaut - Divertikulose 8 C20 77 Dickdarmkrebs im Bereich des Mastdarms - Rektumkrebs 9 C78 75 Absiedlung (Metastase) einer Krebskrankheit in Atmungs- bzw. Verdauungsorganen 10 C18 64 Dickdarmkrebs im Bereich des Grimmdarms (Kolon) * Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien B-[7].6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen Rang ICD-10 Ziffer: Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 C34 58 Bronchialkrebs bzw. Lungenkrebs 2 K43 54 Bauchwandbruch (Hernie) Seite 99 von 327
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Strukturierter Qualitätsbericht ge
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Inhaltsverzeichnis Seite 3 von 327
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zu ermöglichen. Großer Wert wird
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Name Abteilung Tel. Nr. Fax Nr. Ema
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Teil A - Struktur- und Leistungsdat
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A-6 Organisationsstruktur des Krank
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Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erl
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Gesundheits- und Kinderkrankenpfleg
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Nr. Spezielles therapeutisches Pers
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Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprac
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Seite 55 und 56: Rang ICD-10- Ziffer*: Fallzahl: Umg
Seite 57 und 58: Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der
Seite 59 und 60: Rang OPS-Ziffer Anzahl: Umgangsspra
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Seite 63 und 64: Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bere
Seite 65 und 66: Rang OPS-301 Ziffer: Anzahl: Umgang
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Seite 73 und 74: B-[3].11.2 Pflegepersonal Gesundhei
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Seite 79 und 80: Gesundheits- und Krankenpfleger und
Seite 87 und 88: Krankenpflegehelfer und Krankenpfle
Seite 93 und 94: B-[6].10 Zulassung zum Durchgangs-A
Seite 95 und 96: Nr. Spezielles therapeutisches Pers
Seite 97: B-[7].2 Versorgungsschwerpunkte [Kl
Seite 101 und 102: Rang OPS-Ziffer: Anzahl: Umgangsspr
Seite 103 und 104: Ärzte und Ärztinnen insgesamt (au
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Seite 145 und 146: Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ z
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Gesundheits- und Kinderkrankenpfleg
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Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar
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B-[25] Fachabteilung Psychiatrische
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Rang ICD-10- Ziffer*: Fallzahl: Umg
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B-[26] Fachabteilung Klinik für Ra
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Gesundheits- und Krankenpfleger und
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B-[27].11 Personelle Ausstattung B-
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B-[28] Fachabteilung Institut für
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B-[28].10 Zulassung zum Durchgangs-
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B-[29] Fachabteilung Institut für
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B-[29].7 Prozeduren nach OPS trifft
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Altenpfleger und Altenpflegerinnen
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DMP Kommentar / Erläuterung Diabet
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C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur
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Strategisches Ziel "Sicherstellung
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"Durch eine familienorientierte Unt
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• Einführung RIS/PACS Arbeitsgru
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Sturzprophylaxe ist in den Dienstbe
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des Fragebogens. Den Chefärzten wi
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Sicherstellung der Kommunikation un
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Kriterium/Bezug zur Selbstbewertung
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Projektergebnis (Maßnahmen, Umsetz
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Beim Eintreten von außergewöhnlic
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Projektergebnis/Maßnahmen/Umsetzun
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Projektmitarbeiter/Beteiligte: Chef
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Die externe Qualitätsbewertung der
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