Qualitätsbericht 2010 - Dietrich Bonhoeffer Klinikum Neubrandenburg

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Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar / Erläuterung: ZF01 Ärztliches Qualitätsmanagement ZF07 Diabetologie ZF11 Hämostaseologie ZF34 Proktologie B-[1].11.2 Pflegepersonal Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Pflegerische Fachexpertise der Abteilung Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss: Kommentar / Erläuterung: PQ02 Diplom Bereichspflegedienstleitung mit Zuständigkeitsbereich Innere Medizin 1 und 3; Allgemein-, Viszeral-, Gefäß- und Thoraxchirurgie; HNO; MKG PQ03 Hygienefachkraft allen Fachrichtungen sind 3 Hygienefachkräfte schwerpunktmäßig als PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung 51,7 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre Altenpfleger und Altenpflegerinnen 0 Vollkräfte 3 Jahre Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen 0 Vollkräfte 2 Jahre 2,5 Vollkräfte 1 Jahr Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 3,0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 0 Personen 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre Verantwortungsbereich zugeordnet Seite 60 von 327
Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP03 Diabetes ZP04 Endoskopie/Funktionsdiagnostik ZP00 Fallmanagement ZP10 Mentor und Mentorin ZP12 Praxisanleitung B-[1].11.3 Spezielles therapeutisches Personal Für die Klinik für Innere Medizin 1 steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: Nr. Spezielles therapeutisches Personal Anzahl Kommentar/ Erläuterung SP02 Arzthelfer und Arzthelferin 2,8 Vollkräfte SP35 Diabetologe und Diabetologin/Diabetesassistent und Diabetes- assistentin/Diabetesberater und Diabetesberaterin/Diabetesbeauftragter und Diabetesbeauftragte/Wundassistent und Wundassistentin DDG/Diabetesfachkraft Wundmanagement 1,0 Vollkräfte SP04 Diätassistent und Diätassistentin 0,8 Vollkräfte SP23 Psychologe und Psychologin 0,7 Vollkräfte Seite 61 von 327
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Strukturierter Qualitätsbericht ge
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Inhaltsverzeichnis Seite 3 von 327
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Seite 5 von 327 B-[6].3 Medizinisch
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Seite 13 und 14: zu ermöglichen. Großer Wert wird
Seite 15 und 16: Name Abteilung Tel. Nr. Fax Nr. Ema
Seite 17 und 18: Teil A - Struktur- und Leistungsdat
Seite 19 und 20: A-6 Organisationsstruktur des Krank
Seite 21 und 22: Nr. Fachabteilungsübergreifender V
Seite 29 und 30: Nr. Medizinisch-pflegerisches Leist
Seite 31 und 32: Nr. Medizinisch-pflegerisches Leist
Seite 33 und 34: Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erl
Seite 35 und 36: Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erl
Seite 37 und 38: A-11 Forschung und Lehre des Kranke
Seite 39 und 40: Nr. Akademische Lehre und weitere a
Seite 41 und 42: Gesundheits- und Kinderkrankenpfleg
Seite 43 und 44: Nr. Spezielles therapeutisches Pers
Seite 45 und 46: Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprac
Seite 53 und 54: B-[1].2 Versorgungsschwerpunkte [Kl
Seite 55 und 56: Rang ICD-10- Ziffer*: Fallzahl: Umg
Seite 57 und 58: Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der
Seite 59: Rang OPS-Ziffer Anzahl: Umgangsspra
Seite 63 und 64: Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bere
Seite 65 und 66: Rang OPS-301 Ziffer: Anzahl: Umgang
Seite 67 und 68: B-[3] Fachabteilung Klinik für Inn
Seite 69 und 70: Nr. Serviceangebot Kommentar / Erl
Seite 73 und 74: B-[3].11.2 Pflegepersonal Gesundhei
Seite 75 und 76: B-[4] Fachabteilung Rheumatologisch
Seite 79 und 80: Gesundheits- und Krankenpfleger und
Seite 87 und 88: Krankenpflegehelfer und Krankenpfle
Seite 93 und 94: B-[6].10 Zulassung zum Durchgangs-A
Seite 95 und 96: Nr. Spezielles therapeutisches Pers
Seite 97 und 98: B-[7].2 Versorgungsschwerpunkte [Kl
Seite 99 und 100: Nr. Serviceangebot Kommentar / Erl
Seite 101 und 102: Rang OPS-Ziffer: Anzahl: Umgangsspr
Seite 103 und 104: Ärzte und Ärztinnen insgesamt (au
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Rang OPS-301 Ziffer: Anzahl: Umgang
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Ärzte und Ärztinnen insgesamt (au
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B-[9] Fachabteilung Klinik für Fra
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Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der
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Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bere
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B-[10].7 Prozeduren nach OPS B-[10]
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Verfügung: Nr. Spezielles therapeu
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B-[14].6 Diagnosen nach ICD B-[14].
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Gesundheits- und Krankenpfleger und
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B-[15].9 Ambulante Operationen nach
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Für die Klinik für Neurochirurgie
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trifft nicht zu / entfällt B-[16].
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B-[16].11.3 Spezielles therapeutisc
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Teilstationäre Fallzahl: 0 B-[17].
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Pflegeassistenten und Pflegeassiste
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B-[18] Fachabteilung Klinik für Ur
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B-[19].5 Fallzahlen [Klinik für Ha
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Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar
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B-[20] Fachabteilung Klinik für Mu
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Gesundheits- und Kinderkrankenpfleg
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B-[22].7 Prozeduren nach OPS B-[22]
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Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, F
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B-[24] Fachabteilung Klinik für Ps
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Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar
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B-[25] Fachabteilung Psychiatrische
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B-[25].11 Personelle Ausstattung B-
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B-[26] Fachabteilung Klinik für Ra
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Gesundheits- und Krankenpfleger und
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B-[27].11 Personelle Ausstattung B-
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B-[28] Fachabteilung Institut für
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B-[28].10 Zulassung zum Durchgangs-
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B-[29] Fachabteilung Institut für
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B-[29].7 Prozeduren nach OPS trifft
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Altenpfleger und Altenpflegerinnen
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DMP Kommentar / Erläuterung Diabet
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C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur
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Durch die Geschäftsführung ist da
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Oberste Priorität hat die Vermeidu
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Unser Profil und unsere Besonderhei
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Überprüfung (wann, wie, wer?) •
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Strategisches Ziel "Sicherstellung
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"Durch eine familienorientierte Unt
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• Einführung RIS/PACS Arbeitsgru
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• Anforderungen der Patienten, An
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Sturzprophylaxe ist in den Dienstbe
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• Fehler/Beinahefehler Endoskopie
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des Fragebogens. Den Chefärzten wi
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Sicherstellung der Kommunikation un
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Kriterium/Bezug zur Selbstbewertung
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Projektergebnis (Maßnahmen, Umsetz
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Beim Eintreten von außergewöhnlic
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Projektergebnis/Maßnahmen/Umsetzun
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Projektmitarbeiter/Beteiligte: Chef
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Die externe Qualitätsbewertung der
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