ÖGMKG - und Gesichtschirurgie

Lauer, Günter Rasse, Michael
The transcaruncular-transnasal suture - a simple technique for medial
canthopexy (Se02-06)
Günter Lauer1, Thomas Pinzer2 (Guenter.Lauer@uniklinikum-dresden.de)
1: University Hospital, Department of Oral & Maxillofacial Surgery, Dresden, Germany 2: Univer-
sity Hospital, Department of Neurosurgery, Dresden, Germany
Lateral displacement of the medial canthus or telecanthus after trauma or in craniofacial defor-
mities involving the nasoethmoidal and orbital complex disturb the facial harmony considerably.
A simple transcaruncular transnasal fixtion technique was developed and applied on 13 cases.
After a bicoronal approach to the nasoethmoidal nasoorbital region the suture is fed from the
periosteal side through the caruncula for- and backwards either on one eye only or on both
eyes. The suture is passed through the papyraceous part of the ethmoid bone anchored on the
contralateral side in the glabella frontal bone region and tightened. Hereby, the soft tissue of
the medial aspect of the orbit is pulled to the midline. The telecanthus or lateral displacement
is corrected. In trauma patients (n=4) the intercanthal distance has been narrowed from 41 mm
in average preoperative to 38.5 mm in average postoperative and in patients with craniofacial
deformities (frontoethmoidal meningoencephaloceles n=9) from 45.1 mm preoperative to 36.6
mm postoperative. In all cases no postoperative complications have been observed. In conclu-
sion the transcaruncular transnasal suture is a simple technique for reliably facilitating medial
canthopexy.
Skelettale Vermessung und Profilvermessung des Gesichtes -
Eine epidemiologische Studie (Se03-02)
Silvia Brunold 1, Michael Rasse 2 (michael.rasse@uki.at)
Klinische Abteilung für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie Universitätsklinik Innsbruck
Das Ziel der Studie war zwei in der Praxis etablierte Analysemethoden, davon eine Analyse mit
Skelettal- und Weichteilbezug, verschiedener Autoren und die damit verbunden Angaben be-
züglich Mittelwerten mit den gemessenen Mittelwerten einer ausgewählten Population von 100
Frauen und Männern österreichischer Herkunft nach verschiedensten Kriterien zu vergleichen.
Zudem wurde in dieser Studie ein Vergleich zwischen den Geschlechtern vorgenommen.
Die wichtigsten Resultate zusammengefasst:
1. Das häufigste Verzahnungsmuster ist die Klasse I nach Angle im Eckzahnbereich beidseits
mit 55%. Es besteht kein signigikanter Unterschied zwischen den Geschlechtern in der Häufig-
keit und Aufteilung der verschiedenen Verzahnungsformen.
2. Im Vergleich zur Innsbruck-Analyse zeigt sich in der Gesamtpopulation und in der Gruppe
der im Eckzahnbereich beidseits in Klasse I nach Angle Verzahnten insgesamt ein flacherer
Verlauf mancher Gesichtsebenene und eine Tendenz zum brachifazialen Gesichtstyp.
3. Im Vergleich zur skelettalen Analyse nach A.M. Schwarz verläuft die Kauebenen in der
untersuchten Gesamtpopulation und in der Gruppe der im Eckzahnbereich beidseits Klasse I
nach Angle Verzahnten flacher, der A/B-Winkel und in geringem Maße der MM-Winkel sind im
Sinne einer Rücklage des Unterkiefers zum Oberkiefer größer, der Interinzisalwinkel ist deutlich
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kleiner.
4. In der Einteilung des Gesichtprofils in die neun typischen Gesichtsformen überwiegt das
Vorgesicht mit schrägem Profilverlauf bezogen auf die Gesamtpopulation und auf die Gruppe
der Kl. der im Eckzahnbereich beidseits in Klasse I nach Angle Verzahnten.
5. Im Vergleich zur Profilanalyse nach A.M. Schwarz befinden sich die Weichteilpunkte Is, li,
B-molle und W-pog bezogen auf die Gesamtpopulation und die Gruppe der im Eckzahnbereich
beidseits in Klasse I nach Angle Verzahnten fast durchwegs dorsaler der geforderten Lage, das
KPF ist schmaler.