Lebenslauf - OPUS - Universität Würzburg

2. Kenntnisstand
Pyrophosphaten oder Sulfaten ist dabei eine klinisch akzeptable Abbindezeit von 3-8
min zu erzielen
[80] . Bruschit-bildende Zemente sind unter physiologischen
Bedingungen löslich und damit rein chemisch resorbierbar. Sie werden daher schneller
degradiert als Hydroxylapatit-bildender Zement, dessen Abbau nur über die
Osteoklasten erfolgt [81] . Ein Nachteil des Bruschit ist dessen, vergleichend zu HA,
geringe mechanische Belastbarkeit (Druckfestigkeit von Bruschit ca. 15-25 MPa, von
HA ca. 20-180 MPa) [82] sowie limitierte Injizierbarkeit, was eine breite Anwendung im
klinischen Bereich verhindert.
2.2.3 Calciumphosphatzemente als Depotsysteme
Calciumphosphatzemente werden seit ihrer Entdeckung 1983 verwendet und haben
sich aufgrund ihrer Biokompatibilität, Ostokonduktivität und Resorptionseigenschaften
als hervorragendes Knochenersatzmaterial herausgestellt [83] . Durch zahlreiche
Studien wurde gezeigt, dass CPC auch als sogenanntes drug delivery system zur
kontrollierten Wirkstoff-Freisetzung eingesetzt werden kann. So wurden bereits
therapeutische Peptide [84] , Antibiotika [85,86] , Antiinflammativa [87] , Zytostatika [88] sowie
Knochenwachstumsfaktoren
[89] erfolgreich mit den Zementen kombiniert. Die
Möglichkeit, CPC als Depotsystem zu nutzen, ist für den klinischen Bereich von großem
Interesse; nicht zuletzt dadurch, dass injizierbare Calciumphosphatzemente durch
minimal invasive Eingriffe appliziert werden können. So können sie z.B. sehr sinnvoll in
der Behandlung von verschiedenen Krankheiten wie Knochentumoren, Osteoporose
oder Osteomyelitis eingesetzt werden, die normalerweise einer langen und
schmerzhaften Therapie bedürfen. Desweiteren können sie die Heilung von
Knochenbrüchen beschleunigen und spielen außerdem eine große Rolle bei der
Infektionsbekämpfung und –prophylaxe.
Anders als bei Calciumphosphat-Keramiken, bei denen lediglich die Oberfläche mit den
verschiedenen Wirkstoffen beschichtet werden, können diese bei den Zementen in das
ganze Materialvolumen eingefügt werden, indem sie einer der zwei Zementphasen
beigemengt werden. Dies ermöglicht die Abgabe des Wirkstoffes über einen länger
andauernden Zeitraum.
Allerdings beeinflusst der Zusatz von Wirkstoffen in den CPC die physikalisch-
chemischen und mechanischen Eigenschaften [86,90,91,92,93] . So neigen generell mit
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