Lebenslauf - OPUS - Universität Würzburg

5. Diskussion
beschreiben. So wurde zum Beispiel über eine toxische Schädigung von Leber,
Niere und dem Herzen berichtet [166] . Des Weiteren schilderten andere Autoren eine
Proliferationshemmung von Keratinozyten und Fibroblasten nach einer Behandlung
mit Silbersulfadiazin [167,168] . Sudmann et al. berichteten über eine 76-jährige Frau,
welcher bei einem Hüftgelenksersatz ein silberimprägnierter Knochenzement
implantiert wurde. 5 Jahre nach Einbringen der Prothese entwickelte sie
neurologische Defizite mit sensomotorischen Ausfallserscheinungen auf der
ipsilateralen Extremitätenseite. Die gemessene Silberkonzentration betrug 103 ppb in
der Gelenkhöhle und 6,3 ppb im Blutserum [169] ; diese lagen jedoch weit unter der in
der Literatur angegebenen Silberkonzentration von 300 ppb im Blut, ab der toxische
Nebeneffekte beschrieben wurden [164,170] .
Die Ergebnisse all dieser Untersuchungen können jedoch nicht direkt miteinander
verglichen werden, da jede einzelne Studie mit unterschiedlichen Silber-
konzentrationen, mit verschiedenen Zelllinien und mannigfaltigen
Untersuchungsparametern unter uneinheitlichen Versuchsbedingungen durchgeführt
wurden.
Es war deshalb ein weiteres Anliegen dieser Studie, die Biokompatibilität der hier
verwendeten Zemente in einer Osteoblasten-Zellkultur zu testen. Es erfolgte eine
Zellkultivierung der humanen Osteoblasten MG-63 auf den zu analysierenden
Zementen. Die in vitro-Kultivierung wurde über einen Zeitraum von 10 Tagen
durchgeführt, wobei an den Tagen 3, 5, 7 und 10 die Messungen vorgenommen
wurden. Zum einen wurde die mitochondriale Aktivität der Zellen mittels WST-Test
eruiert, zum anderen das Zellproliferationsverhalten mittels einer Zellzählung.
Außerdem wurde über den Quotienten WST-Wert/Zellzahl die mitochondriale
Aktivität der einzelnen Zelle errechnet.
Vergleicht man die Zellproliferation der vier verschiedenen Zementarten
untereinander, so konnte das stärkste Wachstum auf der Oberfläche des Bruschit-
Zements beobachtet werden (vgl. Abb. 4.15). Die Vermehrung der Osteoblasten war
auf dieser Oberfläche signifikant größer als auf den anderen Zementen. Betrachet
man nur die Bruschit- und Ag-Bruschit-Prüfkörper miteinander, zeigte sich bei dem
silberdotierten Zement eine deutliche Toxizität gegenüber den Osteoblasten (vgl.
Abb. 4.16a). Stellt man hingegen nur die HA- und Ag-HA-Oberflächen gegenüber,
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