VKD-Praxisberichte 2019

PATIENTENSICHERHEIT
PATIENTENSICHERHEIT
Quelle: APS
Prozent an, externe Handlungsempfehlungen zu
nutzen, 80 Prozent gaben an, dass sie die Produkte
des APS kennen. Und es wurden 33 neue Anregungen
für weitere Handlungsempfehlungen gegeben.
Viele Einrichtungen warten auf unsere Empfehlungen,
vor allem, weil sie pragmatisch und praxisbezogen
sind. Was wir sehr gern hätten, wäre ein
jährliches Monitoring. Vielleicht könnten wir das
gemeinsam mit dem VKD auf den Weg bringen.
Jahreskonferenz des APS – Hedwig François-Kettner im Gespräch
Das Aktionsbündnis wird seinem Namen sehr
gerecht – es geht im Zusammenhang mit den
Themen immer auch um Aktionen.
Hedwig François-Kettner: In unseren Jahreskonferenzen
– die 14. fand im Mai dieses Jahres statt
– diskutieren wir intensiv wichtige Themen – sowohl
im Plenum als auch in vielen Workshops und
Sessions. Auch dieses Mal haben wir wieder unseren
Preis für Patientensicherheit an Projekte verliehen,
die wir nicht nur interessant und wichtig
finden, sondern von denen wir auch hoffen, dass
sie viele Nachahmer finden. Wir freuen uns auch
sehr darüber, dass die WHO im Mai beschlossen
hat, den von uns initiierten Internationalen Tag
der Patientensicherheit als Welttag der Patientensicherheit
auszurufen – jeweils zum 17. September.
Im letzten Jahr beteiligten sich daran in
Deutschland schon über 600 Institutionen und
Krankenhäuser mit Aktionen, Fortbildungen, Tagen
der offenen Tür.
Welche Kampagnen waren bisher am erfolgreichsten?
Am stärksten präsent scheint in den
Krankenhäusern nach wie vor die „Aktion Saubere
Hände“ zu sein – vielleicht, weil sie alle Bereiche
und Berufe nebst
Patienten und Besucher
betraf.
Foto: APS
Hedwig François-Kettner:
In Deutschland konnte
in den vergangenen Jahren,
wie bereits erwähnt,
ein Erfolg in Bezug auf
die Reduktion nosokomialer
Infektionen erreicht
werden. Im internationalen
Vergleich stehen wir
schon ganz gut da. Wichtig
sind hierbei jedoch
die Maßnahmen, die an
unterschiedlichen „Stellschrauben“
ansetzen, damit
nosokomiale Infektionen
reduzieren und die
Sicherheit der Patienten
verbessern. Die Vielfältigkeit
der eingesetzten
Maßnahmen führt zum
Erfolg.
Wie binden Sie Patienten
in die Arbeit des APS ein?
Hedwig François-Kettner: Wir beziehen Patientenvertreter
obligatorisch in unsere Arbeit mit ein. Im
APS-Vorstand waren sie von Beginn an immer auch
dabei. Wir wollen, dass Patienten souveräner werden.
Deshalb geben wir spezielle Empfehlungen
für sie heraus, die ihnen helfen sollen, eigenes Verhalten
entsprechend einzusetzen.
Einmal im Jahr organisieren wir Patientenworkshops
und bitten zuvor Patienten, die ihnen wichtigen
Themen zu benennen. In diesem Jahr war es
das Entlassmanagement, das leider in vielen Krankenhäusern
nicht gelebt wird. Ich habe schon 1995
am ersten Expertenstandard dazu mitgearbeitet.
Noch immer sind wir hier in der Praxis nicht so weit
gekommen, wie erhofft und wie notwendig wäre.
Es ist allerdings nicht ganz einfach, Patienten einzubinden,
denn diejenigen, die dazu bereit wären,
sind häufig bereits mit ihrem eigenen Krankheitsbild
in Selbsthilfegruppen aktiv. Wir versuchen, ihnen
die ehrenamtliche Arbeit zu erleichtern, indem
wir ihnen z. B. die Reisekosten erstatten, wenn sie
zu unseren Arbeitsgruppen kommen. Wir schicken
unsere Ergebnisse aber auch an entsprechende
Patientengruppen mit der Bitte zu prüfen, ob aus
ihrer Sicht noch andere Aspekte eine Rolle spielen.
Der informierte Patient – von ihm ist immer wieder
die Rede. Gute Kommunikation ist aber ein
schweres Thema, gerade auch für Ärzte. Am Ende
geht es immer auch um Vertrauen. Könnte man
sagen, Patientensicherheit in allen Bereichen, gut
kommuniziert, schafft Vertrauen bei den Patienten
und damit ein Verhältnis auf Augenhöhe?
Hedwig François-Kettner: Vertrauen entsteht durch
Transparenz, durch ein entsprechendes Verhalten
gegenüber Patienten und Angehörigen, durch
eine offene, klare Kommunikation.
In anderen Ländern ist das Verhältnis von Patienten
und Medizinern schon anders als hierzulande.
In der Meo-Klinik in Minnesota zum Beispiel sitzen
Ärzte und Patienten sich nicht gegenüber, sondern
nebeneinander. Schon damit beginnt eine andere
Form des Umgangs, die Vertrauen schafft. In kleinen
Videos werden wichtige Informationen und
Vorgehensweisen erläutert. Die Patienten bekommen
ihre Rechnungen und können diese überprüfen.
Natürlich – wenn jemand schwer krank ist,
müssen andere für ihn handeln. Das muss aber immer
mit Respekt geschehen. Hier können wir bei
uns noch sehr viel tun.
Wir haben im vergangenen Jahr eine neue Broschüre
„Reden ist der richtige Weg“ herausgegeben,
für die Patienten die Gliederung erarbeitet
haben. Wir wollen erreichen, dass Patienten hinterfragen,
was Ärzte und Pflegende sagen und tun,
dass sie selbst Verantwortung übernehmen.
Die Generation, die nach uns kommt, mein Sohn
zum Beispiel, geht schon völlig anders an die Sache
heran, hinterfragt tatsächlich Aussagen von
Ärzten, informiert sich im Internet. Es ist nur eine
Frage der Zeit, dass dies der Normalfall wird.
Das Aktionsbündnis
Patientensicherheit
Das Aktionsbündnis Patientensicherheit e.V. wurde
im April 2005 als gemeinnütziger Verein gegründet.
Es setzt sich für eine sichere Gesundheitsversorgung
ein und widmet sich der Erforschung, Entwicklung und
Verbreitung dazu geeigneter Methoden. Die Grundregeln
der Vereinsarbeit lauten: Glaubwürdigkeit durch
Unabhängigkeit, Bündelung von Fachkompetenzen,
Multidisziplinäre Vernetzung, von der Praxis für die
Praxis. Träger des APS sind Vertreter der Gesundheitsberufe,
ihrer Verbände und der Patientenorganisationen,
deren Ziel es war, eine gemeinsame Plattform zur
Verbesserung der Patientensicherheit in Deutschland
aufzubauen. International besteht Interaktion mit den
Schwesterorganisationen für Patientensicherheit.
Aktionsbündnis Patientensicherheit e.V.,
Am Zirkus 2, 10117 Berlin,
Tel: +49 (0)30 3 64 28 16 0,
Fax: +49 (0)30 3 64 28 16 11,
info@aps-ev.de
Inzwischen arbeiten in den Krankenhäusern
auch Ärzte und Pflegende aus anderen Ländern.
Gleichzeitig kommen Patienten, die nur wenig
oder gar nicht deutsch sprechen. Sie bringen zudem
eine andere Vorstellung von Gesundheitsversorgung
mit. Verständnisschwierigkeiten sind
vorprogrammiert. Ein Thema für das APS?
Hedwig François-Kettner: Unbedingt. Die Kommunikation
mit ausländischen Patienten ist ein Thema
für sich. Sprachbarrieren erschweren oder verhindern
gar eine fehlerfreie Diagnostik, Patienten verstehen
die veranlasste Therapie nicht. Wir haben
das bereits in unserer Jahreskonferenz 2017 be-
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