Dentin Komposit - OPUS - Universität Würzburg

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Ergebnissen, als dass die Proben von Excite DSC den Lichtintensitätsverlust durch die
KI-Restauration nicht ausgleichen konnten. Die Folgen wären ansonsten Härte- und E-
Modulwerte gewesen, die bedeutend näher zur Kontrollgruppe oder höher gelegen
hätten. Die Lichtpolymerisation ist unabdingbar für den Erfolg indirekter
Restaurationen und bestimmt die Endhärte und damit den Polymerisationsgrad auch bei
dualhärtenden Materialien (Hasegawa et al. 1991).
4.2.1.3 Allgemeine Problematik der Resin-Coating-Technik
Die Arbeitshypothese der Überlegenheit der Resin-Coating-Technik konnte durch die
vorliegenden Daten nicht gestützt werden. Zwar war die Resin-Coating-Technik
hinsichtlich der Härte am Übergang zum Dentin dem dualhärtenden Haftvermittler
überlegen, erreichte aber nicht das Niveau der Kontrollgruppe. Hinsichtlich des E-
Moduls war die Resin-Coating-Gruppe von keiner der Vergleichsgruppen verschieden.
Berichten in der Literatur zufolge wären bei der Resin-Coating-Gruppe eine höhere
Härte und ein höherer E-Modul zu erwarten gewesen (Bertschinger et al. 1996,
Frankenberger et al. 1998a). Öztürk & Aykent zeigten darüber hinaus, dass durch
Anwendung der RC-Technik die Verbundfestigkeit zwischen Dentin und DHV bei
Keramikinlays in Klasse-I-Kavitäten ansteigt (Öztürk & Aykent 2003). Untersuchungen
an der Grenzschicht zeigten eine signifikante Verminderung der Rissbildung an der
Grenzschicht zwischen Dentin und Komposit (Jayasooriya et al. 2003). Im Gegensatz
zu unserer Studie wurde in diesem Fall jedoch zusätzlich zum gefüllten DHV noch ein
gefüllter Liner zur RC-Schicht hinzugefügt.
Betrachtet man die Technik der separaten Aushärtung des DHV an sich, so ist dem
Kliniker davon abzuraten, diese Vorgehensweise direkt vor dem Einsetzen des KI
anzuwenden. Es entsteht zwar eine signifikant höhere Dentinhaftung (Frankenberger et
al. 1997, McCabe & Rusby 1994), jedoch muss mit einer signifikant höheren
Fugenbreite als bei der herkömmlichen Technik gerechnet werden. Hierbei ist zu
befürchten, dass das KI nicht mehr in seine Endposition zu bringen ist. Durch erhöhten
Einsetzdruck könnte das KI frakturieren oder sich die Gefahr einer Höckerfraktur