Pfalz - FOGS Gesellschaft für Forschung und Beratung im Gesundheits

Änderungsbereitschaft der Patienten zu Behandlungsbeginn und -ende im Vergleich
Zur Erfassung der Änderungsbereitschaft der Patienten wurde der Fragebogen „Änderungsbereitschaft
bei Alkoholkonsum“ (RCQ-D) (vgl. HANNÖVER u.a. 2001) auf die
Gruppe der drogenabhängigen Patienten des Modellprojekts angepasst. Das Instrument
enthält zwölf Aussagen, mit denen drei Stadien der Änderungsbereitschaft Absichtslosigkeit
(= keine Absicht, den Drogenkonsum in absehbarer Zeit zu ändern), Absichtsbildung
(= Auseinandersetzung mit dem eigenen Drogenkonsum ohne konkrete
Handlungsschritte), Handlung (= aktive Änderung des Verhaltens) erfasst werden. Tab.
10 zeigt die Veränderungen in den Patientenaussagen zu Beginn und am Ende des
Aufenthalts im Vergleich.
Tab. 10: Stadien der Veränderungsbereitschaft zu Beginn bzw. Ende des Aufenthalts
Absichtslosigkeit
z.B. "Über meinen Drogenkonsum nachzudenken,
ist reine Zeitverschwendung."
Absichtsbildung
z.B. "Manchmal denke ich, dass ich weniger
oder gar keine Drogen mehr nehmen sollte."
Handlung
z.B. "Ich bin gerade dabei, meinen Drogenkonsum
einzuschränken oder ganz damit
aufzuhören."
Rhein-Mosel-Fachklinik
(N=201)
Ø Behandlungsbeginn
Ø Behandlungsende
Pfalzkllnikum
(N=190)
Ø Behandlungsbeginn
Ø Behandlungsende
+4, +3, +4, +3
-4, -3, -4, -4
-4, -4, -4, -4
In beiden Einrichtungen hat die Zustimmung der Patienten zu den Aussagen des Stadiums
„Absichtslosigkeit“ am Behandlungsende gegenüber dem Behandlungsbeginn
deutlich abgenommen, während umgekehrt die Zustimmung zu den Aussagen des
Stadiums „Absichtsbildung“ zugenommen hat 19 . Die Ergebnisse zeigen, dass bei den
befragten Personen während der Behandlung die Bereitschaft, den eigenen Drogenkonsum
kritisch zu hinterfragen, zugenommen hatte. Die vergleichsweise geringen
Veränderungen im Stadium der „Handlung“ machen aber auch deutlich, dass viele Patienten
eine tatsächliche Änderung des eigenen Verhaltens (noch) nicht begonnen
hatten.
Bewertung des Behandlungsprogramms
In beiden Einrichtungen stand den Patienten ein umfängliches Leistungsangebot medizinisch-therapeutischer,
gesundheitspräventiver und rehabilitativer Maßnahmen zur
Verfügung. Unterschiede ergaben sich vor allem bei den unterstützenden Maßnahmen
der Entzugsbehandlung wie bspw. Medikamente (z.B. Methadon) in der Rhein-Mosel-
Fachklinik und Akupunktur und Aromatherapie im Pfalzklinikum.
Im Rahmen der Patientenbefragungen haben die Patienten die Elemente des Behandlungsprogramms
im Hinblick auf die erfahrene Wirksamkeit auf einer sechsstufigen
19 Die Aussagen werden auf einer 5-stufigen-Ratingskala von (1) stimme überhaupt nicht zu bis (5)
stimme sehr zu bewertet. Die unterschiedlichen Vorzeichen ergeben sich durch Umpolungen im
Rahmen des Auswertungsprocederes (vgl. HANNÖVER u.a. 2001).
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