Pfalz - FOGS Gesellschaft für Forschung und Beratung im Gesundheits

Patienten. Schließlich waren Patienten in der Rhein-Mosel-Fachklinik in Zweibettzimmern,
im Pfalzklinikum in Einzelzimmern untergebracht.
Die Patienten qualifizierter Entzugsbehandlung
In der Rhein-Mosel-Fachklinik wurden in der Evaluationsphase (7/2001 bis 12/2002)
412, im Pfalzklinikum im Zeitraum von 6/2002 bis 5/2003 461 Patienten behandelt.
In beiden Einrichtungen kamen die Patienten hauptsächlich aus dem Pflichtversorgungsgebiet
der psychiatrischen Klinik bzw. aus ganz Rheinland-Pfalz, wobei in der
Rhein-Mosel-Fachklinik der Anteil von Patienten aus dem Pflichtversorgungsgebiet der
Klinik höher lag als im Pfalzklinikum (63,9 % bzw. 44 %). Auch nahmen im Pfalzklinikum
mehr Patienten aus anderen Bundesländern das Behandlungsprogramm in Anspruch
als in der Rhein-Mosel-Fachklinik.
In beiden Einrichtungen erfolgte die Vermittlung in die Entzugsbehandlung hauptsächlich
durch Sucht- und Drogenberatungsstellen. Mit Blick auf die Anteile der einzelnen
Vermittlungsinstanzen zeigten sich deutliche Unterschiede zwischen den Einrichtungen.
Während in der Rhein-Mosel-Fachklinik der Zugangsschwerpunkt konzeptkonform
bei den Sucht- und Drogenberatungsstellen lag, erfolgten Zugänge zur
Behandlung im Pfalzklinikum über unterschiedliche Wege: Die Aufnahme der Patienten
erfolgte zu deutlich höheren Anteilen direkt und ohne Vermittlung (7,1 % vs.
19,1 %) bzw. durch private Bezugspersonen (3,3 % vs. 10,5 %) oder niedergelassene
Ärzte und Psychotherapeuten (6,8 % vs. 14 %). Während im Pfalzklinikum Patienten
weit überwiegend direkt oder im Verlauf einer Woche aufgenommen wurden (96 %),
erfolgte die Aufnahme in der Rhein-Mosel-Fachklinik lediglich zu gut der Hälfte der
Patienten innerhalb eines 14-Tage-Zeitraum.
Das Durchschnittsalter der Patienten lag in der Rhein-Mosel-Fachklinik bei 27,4 und
im Pfalzklinikum bei 26,9 Jahren. In beiden Einrichtungen waren knapp vier Fünftel
der Patienten Männer (78,9 % bzw. 78,0 %).
Während sich die soziale (Beziehungs-)Situation der Patienten als vergleichsweise stabil
darstellt - die Patienten lebten überwiegend mit Eltern, Partnern oder Freunden
und Bekannten zusammen und zwei Fünftel hatten eine feste Beziehung - war die Erwerbssituation
durch eine hohe Arbeitslosenquote (66,7 % bzw. 65,8 %) belastet. Die
Dauer der Arbeitslosigkeit betrug durchschnittlich 19,3 bzw. 20,1 Monate.
Die Patienten beider Einrichtungen hatten (in den letzten 30 Tagen) - einschl. Alkohol
und Tabak - durchschnittlich 4,5 Drogen konsumiert. Unterschiede zeigen sich allerdings
bei der Art der konsumierten Drogen: So hatten Patienten der Rhein-Mosel-
Fachklinik vergleichsweise häufiger Opioide, Kokain (einschl. Crack) und Sedativa/Hypnotika
konsumiert, während Patienten des Pfalzklinikums häufiger Cannabis,
Stimulantien und Halluzinogene konsumiert hatten. In beiden Einrichtungen verabreichte
sich der überwiegende Teil der Heroinkonsumenten die Substanz intravenös
(63,8 % bzw. 73,6 %). Immerhin 36,2 % bzw. 26,4 % Patienten gaben an, Heroin geraucht/inhaliert
bzw. geschnüffelt zu haben. Allerdings bestehen Unterschiede zwischen
den Patientengruppen der beiden rheinland-pfälzischen Entzugseinrichtungen
im Hinblick auf den intravenösen Konsum illegaler Drogen. Während bei den Patienten
der Rhein-Mosel-Fachklinik nur 15,2 % angaben, keinen intravenösen Drogenkonsum
gehabt zu haben, waren dies im Pfalzklinikum immerhin 40,0 % der Patienten.
Erwartungsgemäß zeigt sich bei den aufgenommenen Personengruppen ein vielschichtiges
Bild an Diagnosen substanzbezogener Störungen. Bei den Patienten der Ent-
57