Diplomarbeit ohne bsp druckversion - Rudolf Merkel

Durch ihre Faszienverbindungen haben Blase und Harnröhre Einfluss auf den M.
obturatorius internussowie direkt auf die gesamte Muskulatur des Diaphragma
urogenitale.
2.3.5 Colon, Rektum, Anus
Das Colon ascendens (aufsteigender Dickdarm) verläuft der rechten Bauchwand
anliegend nach oben bis zur Leber. Hier macht es eine scharfe Biegung (Flexura coli
dextra) und verläuft dann als Colon transversum zum linken Oberbauch in der Nähe
der Milz. Hier macht das Colon wieder einen scharfen Knick (Flexura coli sinistra)
und verläuft als Colon descendes an der seitlichen Bauchwand abwärts. In Höhe der
linken Darmbeinschaufel löst sich das Colon von der seitlichen Bauchwand und geht
in einer S-förmigen Krümmung in den letzten Kolonabschnitt über, das Sigma (Colon
sigmoideum). Das Colon verlässt den Bauchraum, tritt in das kleine Becken ein und
geht in das Rektum (End oder Mastdarm) über.
Das Rektum bildet den 15-20 cm langen letzten Darmabschnitt. Es liegt im kleinen
Becken ausserhalb der Bauchhöhle und ist nicht mehr mit Peritoneum überzogen. Es
verläuft S-förmig, in seinem oberen Teil folgt es der Ausbuchtung des Kreuzbeins,
auf der konkaven Fläche des Sacrums liegt die Rektumsampulle wie auf einer
Schale auf. Wahrscheinlich profitiert er so von der physiologischen Bewegung des
Sacrums und auch von dessen Behandlung. Auf Höhe des Steissbeins biegt das
Rektum nach hinten um und endet im Anus.
Das Colon sigmoideum ist über das Mesosigmoideum mit dem Sakrum verbunden.
Zäkum und Colon sigmoideum beeinflussen den M. iliacus.
Das Rektum hat einen Einfluss auf den M. piriformis.
Der Anus (After) ist schliesslich die Öffnung, durch die der Darm an die
Körperoberfläche mündet. Er wird durch die zwei unterschiedlichen Schliessmuskeln
M. sphinkter ani internus (innerer Schliessmuskel) und den M. Sphinkter ani externus
(äusserer Schliessmuskel) verschlossen.
2.3.6 Nieren
Auch wenn sie nicht im kleinen Becken liegen, haben die Nieren doch einen grossen
Einfluss auf die im Becken liegenden Strukturen. Bei Beschwerden der linken Niere,
so schreibt J. P. Barral, seien oft auch die urogenitalen Strukturen mit betroffen und
umgekehrt.
Diplomarbeit von Julia Aenishänslin, Abschluss April 2010
Schule für CSO, R. Merkel
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