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Diplomarbeit ohne bsp druckversion - Rudolf Merkel

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Das Diaphragma pelvis verläuft hinter dem Schambein, schräg nach unten über die<br />

Fascia obturatoria, die Spina ischiadica und das Ligamentum sacrospinale zum<br />

Kreuzbein. Die Fascia pelvis ist nicht gleichmässig dick, sondern weist drei<br />

Verstärkungen auf, die von der Spina ischiadica ausstrahlen.<br />

Diaphragma pelvis beim Mann von caudal, Netter<br />

Der M. levator ani, der aus einem äusseren Sphinkteranteil und einem inneren, den<br />

After anhebenden Teil besteht, kann in vier Bündel untereilt werden: seine Ursprünge<br />

liegen an der Hinterseite des Schambeins, am Ramus ischiopubis, an der Linea<br />

arcuata und an der Spina ischiadica. In die Ursprungssehne strahlen zudem<br />

Sehnenzüge aus der Fascia obturatoria ein. Der M. levator ani inseriert an der<br />

retroanalen Kreuzung, dem Ligamentum anococcygeum, und seitlich am Steissbein.<br />

Ausserdem strahlt er in die Faszie der Prostata und in die Vaginalwand ein und kann<br />

so den Tonus dieser Struktur mit beeinflussen. Die Fascia pelvis übernimmt mit ihrer<br />

Ansatzstelle am Rand der Vagina eine wichtige Stützfunktion. In die Fascia pelvis<br />

strahlen überdies Fasern der Kolonaufhängung ein und stellen so die Verbindung zu<br />

den visceralen Faszien her. In ihrem hintern-seitlichen Abschnitt wird die Fascia<br />

pelvis über die Fascia M. piriformis zur Stützstruktur für den Plexus lumbosacralis..Es<br />

strahlen auch Fasern zum Centrum tendineum perineum aus.<br />

<strong>Diplomarbeit</strong> von Julia Aenishänslin, Abschluss April 2010<br />

Schule für CSO, R. <strong>Merkel</strong><br />

Seite 32

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