2008 481 LNB - Asamblea Legislativa de la República de Panamá

Debido al cansancio Luis acude a su médico de cabecera para que
le prescriba algún tipo de vitaminas o suplemento alimenticio. Luis
no habla mucho de cómo se siente consigo mismo, sobre su temor de
perder el trabajo o que muchas veces se siente de mal humor sin saber
el porqué. Sólo revela al médico algunos síntomas somáticos.
Para determinar si alguien padece un episodio depresivo leve,
moderado o grave, el profesional de salud mental se apoyará en una
valoración clínica que incluye el número, el tipo, la variedad y tiempo
de duración de los síntomas presentes.
Debido a la complejidad del asunto no es posible decir que existe
una fórmula para determinar el tipo de depresión, puesto que es una
enfermedad con evolución propia. Seria reduccionista entonces,
decir que aquel que sufre depresión leve presenta dos de los síntomas
anteriormente citados, el que padece la depresión moderada presenta
tres y el que presenta depresión grave presenta cuatro y en gran
intensidad. Es labor del clínico hacer una historia clínica completa
que incluya los antecedentes patológicos del paciente, puesto que
ésta es una enfermedad que puede ser hereditaria; por otra parte,
hay quienes han sufrido un estado depresivo leve por un período
considerable y nunca han hecho nada al respecto, porque pensaban
que era algo “normal” debido a ciertas circunstancias.
En muchas ocasiones, la alteración del estado de ánimo puede estar
enmascarada por otros síntomas, tales como irritabilidad, consumo
excesivo del alcohol, comportamiento histriónico, exacerbación
de fobias o síntomas obsesivos preexistentes o por preocupaciones
hipocondríacas. (CIE 10).
En la etiología de esta enfermedad encontraremos factores genéticos,
biológicos y psicosociales. A nivel biológico, existe evidencia de
alteraciones de los neurotransmisores (químicos cerebrales que van
de una neurona a otra para cumplir funciones específicas), el eje
serotonina – dopamina cumple un factor fundamental en el desarrollo
de los trastornos depresivos. De igual forma, estudios indican que es
una enfermedad genética, por tanto, puede ser heredada. También hay
factores como el desarrollo de una enfermedad crónica y/o mortal
que puede desencadenar el desarrollo de un estado depresivo. La
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