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1 (US Patent No. US D560281 (S1); US D5601344 (S1); US ...

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Tabella 3. Risultati con campioni di lavaggio/aspirato prospettivi<br />

TRU FLU Flu A TRU FLU Flu B<br />

Coltura<br />

tissutale<br />

Positivo Negativo Totale Positivo Negativo Totale<br />

Positivo 17 3 20 1 1 2<br />

Negativo 3 40 43 0 61 61<br />

Totale 20 43 63 1 62 63<br />

95% CI 95% CI<br />

Sensibilità 17/20 85,0% 62,1 – 96,8% 1/2 50,0% 1,3 – 98,7%<br />

Specificità 40/43 93,0% 80,9 – 98,5% 61/61 100% 94,1% - 100%<br />

Tabella 4. Risultati con campioni su tamponi prospettivi<br />

TRU FLU Flu A TRU FLU Flu B<br />

Coltura<br />

tissutale<br />

Positivo Negativo Totale Positivo Negativo Totale<br />

Positivo 63 10 73 38 27 65<br />

Negativo 18* 229 247 1 254 255<br />

Totale 81 239 320 39 281 320<br />

95% CI 95% CI<br />

Sensibilità 63/73 86,3% 76,3 – 93,2% 38/65 58,5% 45,6 – 70,6%<br />

Specificità 229/247 92,7% 88,7 – 95,6% 254/255 99,6% 97,8% - 100%<br />

*NOTA: Sette campioni erano TRU FLU A+B+ e positivi per l’influenza B in base alla coltura tissutale. Le analisi TRU FLU A+B+ non sono state<br />

ripetute durante gli studi clinici. Le analisi TRU FLU A+B+ sono da considerarsi dubbie senza un’analisi ripetuta.<br />

SENSIBILITÀ ANALITICA<br />

La sensibilità analitica è stata stabilita usando diluizioni seriali di diversi stock di virus influenzali A e B. Gli organismi<br />

analizzati sono elencati nella tabella seguente. La sensibilità corrisponde alla diluizione più alta che ha prodotto una<br />

reazione positiva definitiva. I limiti di rilevamento qui descritti potrebbero non correlarsi ai limiti osservati in qualsiasi<br />

laboratorio clinico, in quanto tali limiti dipendono da una varietà di fattori quali lo stock di virus, le linee di coltura tissutale<br />

utilizzate, il numero di passaggi eseguiti durante la propagazione del virus e l’efficacia dei metodi di isolamento.<br />

ID del ceppo Ceppo di Influenza Limite di Rilevazione (LoD)<br />

Influenza A/California/04/09 A (H1N1)* 7,20 X 10 3 TCID50/mL<br />

Influenza A/Mexico/4108/09 A (H1N1)* 1,58 X 10 2 TCID50/mL<br />

Influenza A/Puerto Rico/8/34 A (H1N1) 9,8 x 10 3 ufc/mL<br />

Influenza A/Hong Kong/8/68 A (H3N2) 7,3 x 10 4 ufc/mL<br />

Influenza B/Lee/40 B 1,7 x 10 4 ufc/mL<br />

*Sebbene questo test risulti capace di rilevare il virus H1N1 2009 cresciuto in coltura da un campione respiratorio umano<br />

positivo, le performance di questo test su campioni clinici positivi per il ceppo di influenza H1N1 2009 non sono note. Il kit<br />

diagnostico TRU FLU è in grado di distinguere i virus dell'influenza A e B, ma non differenzia i sottotipi di influenza.<br />

RIPRODUCIBILITÀ<br />

La precisione del test, la variabilità intra-saggio ed inter-saggio sono state stabilite facendo riferimento ad un pannello<br />

preparato con pool di campioni negativi addizionati con virus specifici. Il pannello per la riproducibilità comprende campioni<br />

altamenti positivi (n=2), debolmente negativi (n=1), debolmente positivi (n=4) e altamente negativi (n=4). Questi ultimi sono<br />

stati preparati in prossimità del limite di sensibilità del test. Ciascun campione di riferimento è stato codificato per prevenirne<br />

l’identificazione nel corso dell’analisi. Ciascun campione è stato analizzato due volte al giorno per tre giorni consecutivi da<br />

tre diversi laboratori. Campioni altamente negativi (con carica virale appena al di sotto del limite di rilevazione) hanno<br />

prodotto deboli risultati positivi in 8 delle 72 analisi altamente negative ripetute con i campioni vicini al limite di cutoff.<br />

(Consultare EP12-A2, Protocollo dell’utente per la valutazione delle prestazioni qualitative; linee guida approvate; CLSI, Vol.<br />

28, <strong>No</strong>. 3, 2008). Campioni debolmente positivi (concentrazione virale vicino al LDR) hanno prodotto un risultato negativo in<br />

72 analisi ripetute. I campioni altamente positivi e debolmente negativi hanno prodotto risultati corretti nel 100% dei casi.<br />

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