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1 (US Patent No. US D560281 (S1); US D5601344 (S1); US ...

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El virus de la Influenza A y de la Influenza B pueden detectarse en muestras respiratorias de humanos por una variedad de<br />

métodos que incluyen el cultivo tisular, las pruebas de inmunofluorescencia y el inmunoensayo enzimático. El aislamiento<br />

en cultivo tisular continúa siendo la prueba de referencia para la detección del virus de la influenza; sin embargo, el<br />

procedimiento puede a veces tomar hasta siete días en completarse. 1 Las pruebas que usan anticuerpos<br />

inmunofluorescentes tienen una sensibilidad moderada, pero depende mucho de la calidad y preparación de la muestra. La<br />

detección rápida de la influenza mediante inmunoensayos enzimáticos e inmunoensayos con micropartículas se ha<br />

convertido en un aspecto importante en el manejo de pacientes de todas las edades con enfermedad respiratoria aguda por<br />

causa de influenza. 1,3,4 Los resultados de dichas pruebas se utilizan para apoyar los datos obtenidos durante la evaluación<br />

clínica del paciente, y para ayudar al médico a determinar el curso de acción.<br />

PRINCIPIOS BIOLOGICOS<br />

La prueba TRU FLU es un ensayo inmunocromatográfico de un sólo uso que consiste de un Tubo con Conjugado, una Tira<br />

de Prueba y un Diluyente de Muestra. El Tubo con Conjugado contiene una perla liofilizada con anticuerpos monoclonales<br />

contra el virus de la influenza A y contra el virus de la influenza B (anticuerpos detectores) ligados a oro coloidal. La tira de<br />

prueba tiene una membrana de nitrocelulosa con anticuerpos de captura secos contra el virus de la influenza A y el virus de<br />

la influenza B, en líneas separadas. El soporte para la Tira de Prueba tapa el Tubo con Conjugado durante la prueba, y<br />

disminuye la exposición a microorganismos potencialmente patógenos cuando éste se desecha.<br />

Antes de añadir la muestra del paciente, se rehidrata la perla conjugada en el Tubo con Conjugado añadiéndole Diluyente<br />

de Muestras. Luego de añadir la muestra y antes de añadir la Tira de Prueba se mezcla el contenido en el tubo. Puesto<br />

que el test se incuba entre 20-25 C, si los antígenos de la influenza A o de la influenza B están presentes en la muestra<br />

diluida, éstos se unirán al conjugado correspondiente de anticuerpo monoclonal-oro coloidal a medida que la muestra se<br />

mueve a través de la Tira de Prueba. El anticuerpo monoclonal de captura influenza A está ligado a la tira de prueba en la<br />

posición test- FLU A del dispositivo. Cuando éste liga el complejo antígeno- anticuerpo influenza A-oro coloidal genera una<br />

línea visible de color Rosado a Rojo. De manera similar, el anticuerpo monoclonal de captura influenza B ligado a la<br />

membrana de la prueba en la posición test- FLU B generará una línea de color Rosado a Rojo cuando captura complejos<br />

antígeno- anticuerpo influenza B –oro coloidal. Cuando no hay antígeno presente no se forman complejos y no aparecerá<br />

ninguna línea Rosada a Roja ni en la posición test FLU A ni en la posición test FLU B de la Tira de Prueba. Una línea de<br />

control interno ayuda a determinar si hubo o no hubo flujo adecuado a través de la tira de prueba durante una corrida de la<br />

prueba. Una línea Rosada-Roja en la posición Control de la Tira de Prueba deberá estar presente cada vez que se analiza<br />

una muestra o un control. Si no se ve una línea de control Rosada-Roja la prueba se considera inválida.<br />

REACTIVOS/MATERIALES PROPORCIONADOS<br />

El número máximo de pruebas que se puede obtener con este equipo está anotado en el exterior de la caja.<br />

1. Tira de Prueba: Una tira de prueba adherida a un soporte plástico que viene dentro de una bolsa metálica con<br />

desecante. La tira de prueba trae anticuerpos monoclonales de captura* anti-influenza A y anti-influenza B para las<br />

líneas de test y un anticuerpo anti-murino de cabra para un control. El soporte se usa para tapar el Tubo con<br />

Conjugado durante la prueba. La porción en forma de paleta del soporte indica el lugar donde deben aparecer las<br />

líneas de test y de control. Almacene la bolsa entre 2 y 25 C cuando no la esté usando.<br />

2. Tubo con Conjugado: Un tubo plástico con tapón que contiene una perla de conjugado. El tubo viene dentro de una<br />

bolsa metálica con desecante. El conjugado consiste de anti-influenza A y anti-influenza B conjugados con oro, los<br />

cuales sirven como anticuerpos de detección.* Almacene la bolsa metálica entre 2 y 25 C cuando no lo esté usando.<br />

<strong>No</strong> lo almacene en el congelador. <strong>No</strong> remueva la tapa antes de usarlo.<br />

3. Diluyente de Muestra / Control Negativo: Una solución proteica tamponada provista en un vial plástico. Azida de<br />

Sodio al 0,094% añadido como agente preservante. Listo para usar. Almacene entre 2 y 25 C cuando no se esté<br />

usando.<br />

4. Pipetas plásticas para transferencia con marcas de graduación para volúmenes de 100, 200 y 300 µL como se<br />

muestra en el diagrama de abajo.<br />

5. Rótulos para el Tubo con Conjugado TRU FLU (para distinguir los Tubos con Conjugado TRU FLU de Tubos con<br />

Conjugado de otras pruebas).<br />

*Las cepas de influenza que se usaron para producir los anticuerpos monoclonales incorporados en las tiras de prueba y el<br />

conjugado fueron A/Texas, A/H1N1, B/Singapore y B/Beijing/184/93.<br />

MATERIALES NO PROPORCIONADOS<br />

1. Guantes de látex desechables para manejar las muestras de las vías respiratorias como si éstas fueran<br />

potencialmente infecciosas<br />

2. Agitador mecánico vorticial (vórtex) para suspender la muestra en Diluyente de Muestra; opcional<br />

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