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Oeuvres complètes. Tome 2

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IU Montpellier<br />

MA.LA.DIES DE LA. TÊTE ET DU COU 225<br />

parties de la bouche ne soit devenu plus fréquent depuis que<br />

l'habitude de fumer s'est non-seulement répandue d'une manière<br />

générale, mais qu'clio s'est accr·ue chez les individus qui l'ont<br />

contractée. Si l'on compare à cet égard les tableaux de consommation<br />

du tabac en France au commencement de ce siècle avec<br />

ceux de l'époque actuelle, on se convaincra que c'est surtout<br />

depuis la fin de l'Empire , et spécialement depuis 1830 , que<br />

l'u age de ceLle substance s'est généra li é d'une maniè-re vraiment<br />

extraordinaire '. Or, il c t à rcmar·querquc le nornbr·e des cancers<br />

des lèvres est devenu plus considér·ablc mesure que l'invasion<br />

de l'habitude qui pou\ait provoquer cette maladie fa isait ellem!mc<br />

des progr(•s. Cette lésion était assez rare avant l'époque<br />

contemporaine. Si l'on consulte les auteur•s de chirUJ·gie du dernier·<br />

siècle, ct mfome ceux du commencement du siècle actuel, on<br />

r·cconnait que le cancer des lèvres n'est pas notk dans leurs<br />

ouvrages comme arfcct.anL une prédominance marrruée sur· celui<br />

des autr·es régions, ct nul d'entre eux ne par·a!L U\'Oir souponné<br />

que l'influence du tabac à fumer pùL jouer un rolc comme cause<br />

détcr·minanlc de la maladie.<br />

On peut s'en convaincre en parcourant les articles consacrés à<br />

l'étude du cancer buccal dans les traités généraux de Sabatier,<br />

Lévei\16, Boyer, Del pech, Richerand, etc. Les chir·ur·giens étranger·s<br />

à qui l'on doit aussi une exposition générale do la science ,<br />

tels que lleistcr, Bell , Hichter, M.onteggiu , gardent le même<br />

silence sur· cc point d'étiologie, qu'on ne trouve pas signalé non<br />

plus dans les auteur· d'ouvrages spéciaux sur les maladies de la<br />

bouche, tel que Jourdain ct Gariot. On n'enfreint pas les règles<br />

d'une induction r·ationnelle en admettant que si des obscrvatcur·s<br />

que leur expérience rnettail à même de recueillir· ct de juger les<br />

faits de cet ordre , n'ont pas rema1·qué la fréquence du cancer<br />

labial dans la proportion Oll nous le constatons aujourd'hui, c'est<br />

que la cause occasionnelle de ceLLe maladie était moins com-<br />

1 Les décrets impériaux de 1810 et de 1811 nynnt restiué Il l'lhRt le monopole<br />

des t.'\bacs et créé ln t-éyie, on n constaté, pnr les documents officiels de cette<br />

Administrntion, •tue ln vente des tabacs procurait i1 celle épotrue un bénéfice<br />

annuel de 25 millions pour le Trésor ; depuis, ce prod•1it n'a fnitque s'augmenter,<br />

et dans de telles proportion,, IJU"il donne aujourd'hui à l'tnt un revenu de près<br />

de 200 millions.<br />

T. Il 15

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