Oeuvres complètes. Tome 2

IU Montpellier
384 TRIBUT A LA CHIRURGIE
que des sympt.Omes de la cachexie , beaucoup moins accentués
que dans les deux autres variétés du cancer.
Etwlogie. Les causes du cancer de la langue sont très
obscures, comme celles de l'affection cancéreuse en gén6t·al. Le
squinhe et l'épithéliome se développent d'ordinaire à l'àge
adulte. Pourtant Billroth a vu surgit· un cancroïdc de la langue
chez un jeune homme de ,18 ans ; il est très rare de les observer
à un âge avancé, après 60 ans, par exemple. L'encéphaloïde, au
contraire, est plutot une maladie du jeune ùge ct do l'adolescence.
L'hérédité a été notée quelquefois.
Les causes extét·ieures ne sont pas sans inOuence sut· le développement
de la maladie ; mais elles no sauraient à elles seules
c•·éer la prédisposition aux alfections cancéreuses. On comprend
que tous les initants qui agissent su•· la langue , ct notamment
la chaleur ùe la pipe, l'action irritante du tabac fumé ou chiqué,
etc., favorisent l'apparition du cancer, ainsi que cela résulte
des nombreuses observations que nous avons recueillies. Il faut
y joindre l'action irritante des dents déviées; a us i les bords et
les sommets de l'organe sont-ils , plus quo les autres points,
exposés à cc genre de lésion. La base est cependant loin d'en
être exemple, la lésion peut l'atteindre directement ou par 1o1
propagaLion d'un cancer staphylin ou tonsillairc. tc chagt·in ou
les soucis agissent sur la marche de l'affection qu'ils sont impuissants
à produire.
Symptômes. - En décrivant isolément le développement et
la marche des principales variétés du cancet· lingual, nous avons
tracé une partie importante de la symptomatologie de cette
alfection. lais ce tableau resterait incomplet si nous n'y ajoutions
quelques traits d'ensemble relatifs à la manière dont s'exécutent
les diverses fonctions de l'organe atteint. Au début de la
maladie, quand la Lumeur est encore; si je puis dire, à la pét·iode
d'innocuité, elle ne trahit sa présence que par quelques douleurs
rares et fugaces, à caractère indéterminé. A cc moment, la langue
est exposée à; des morsures d'autant plus ft·équentcs que la
tumeur sige habiLuellemenL sur la pa1'tie libre de l'organe.
Ce sont là des causes d'irritation suffisantes pour hàte1· la mar-