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Oeuvres complètes. Tome 2

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IU Montpellier<br />

228 TRIBUT A LA CIIIRURGIE<br />

vation médicale proprement dite ; nous pourrions au besoin<br />

imoqucr l'affirmation de personnes lrs autorisées il émettre<br />

une opinion sur ce point, celle de fonctionnaire supérieurs de<br />

l' Aùrninistration des tabacs.<br />

l h ablissons d'abord que l'affection cancét·cu e des lè' re peuL<br />

sc présenter sous les deux formes généralement admises aujourd'hui,<br />

sa, oit· : lccancroïde et le cancer propl'cmcnt dit. La premièl'e<br />

forme de la maladie , nommée aussi épithélioma , est<br />

bc:wcoup plus ft·équente que la seconde ; c'est elle qui constitue<br />

principalement le cancer des ftttmeurs. L'obson·ation micrographique<br />

démontre qu'elle a pour· élément historique la cellule<br />

épidennique, et l'on peut suivre par l'observation les progrès tic<br />

la maladie chez les fumeurs, depuis lo simple épaississement do<br />

la couche épithéliale naturelle, jusqu'à l'infiltr·a ti on épidermique<br />

des tissus auxquels cet élément est primitivement étranger. Le<br />

cancer proprement dit relève plus exclusivement d'une cause<br />

générale; à cc titre, il n'affecte aucune prédilection dominante<br />

pour les lè,•rcs, et lorsqu'on l'y retrouve, il s'y montre sans<br />

relation nécessail-e a\ec l'action locale de la pipe ou le contact<br />

direct dn tabac. Il atteint presque indifféremment tous les points<br />

du contour ou de la cavité de la bouche ; il sc dé,cloppe a' ec<br />

une égale fréquence chez ceux qui ne fument pas cL chez les<br />

fumeur·, quoiqu'on puisse ètre fondé à affirmer que ceux-ci y<br />

sont un peu plus exposés. On le retrouve l peu pr- indifféremment<br />

chez les femmes el chez l'homme. Nous l'a' ons ob crvé il<br />

l'étal d'encéphaloïdc ou de fongus hématode , c'est-h-dir·r de<br />

tumeur érectile dégénérée , chez de tr·

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