Oeuvres complètes. Tome 2

IU Montpellier
322 TRIBUT A LA CHIRURGIE
Lions de tis::;us, qui sans atteindre à des transformations, équivalent
à la cotisation des muqueuses ct aux mutations d'aspect
de la peau dont l'épiderme se ebange èn épithélium ct dont la
structure génél'ale se modifie à la surface profonde des lambeaux
redoublés. Il suryient aussi des modifications notable
dans
l'aspect ct les rapports des parties conservées ct auxquels le
tiraillement ou l'adaptation des lambeaux réparateur::: avait
infligé telle ou tellc forme inéguljère. 11 est tr(•s fréquent, par
exemple , ù la suite de l'emploi du procédé de llom ou de ses
analogues, de voir l'orifice de la bouche fortement rétréci ,
écourté surtout au niveau de la lèvre inférieure , de telle façon
quo la lèvre supérieure restée avec son étendue normale , sc
plisse ct surplombe désagréablement sa con g énrrc en sc portan t
en avant. Cette forme disgracieuse n'est que temporaire; après
un certain temps , la lèvre inférieure s'assouplit, s0 dilate ct
acquiert de l'ampleur transversalement; la lèvre supérieure
semble au contraire se rétracter, et peu à peu elle acquiert des
proportions plus harmonieuses, redc' ient parallèle à la lèvre
inférieure ct le contour· buccal pa rail \ peine avoir subi un changement
dans la forme. Un tel résultat mérite d'autant plu· d'ètre
signalé, que la réalité annule l'obligation oit se sont cru quelques
chirurgiens d'attaquer préventivement ou après coup la
lèvr·e supérieure et de lui infliger une excision de ti su , :-ous le
vain préLexLe de ramener au parallélisme les rebords labiaux.
Pendant que ces di,·ers phénomènes locau:\
dans un délai qui , dans les cas les plus simples ct le
'accomplissent,
plus heureux,
n'excède guère une semaine, ct qui reste encore dans les
limites normales lorsqu'il exige vingt ou trente jours, l'organisme
considéré dans son ensemble ne souffre pas notablcmen t. Malgré
la douleur attachée à l'opération , malgré la lenteur de son
exécution rendue néce::;saire par le désir de r·emplir avec exactitude
les indications les plus minutieuses, ctd'appliquer h de tels
cas la chir·ur·gie de précision, c'est à peine si dans la majorité
des cas il survient de la céphalalgie, de l'agitation ct de la fièvre.
13on nombre d'opérés ressentent à peine une perturbation notable,
plusieurs peuvent mème se lever ct vaquer· 11 quelques
occupations. Mais dans les cas un peu compliqués ct lorsque
l'opération a été laborieuse, soit dans le Lemps d'ablation de la