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Mesure des prestations soignantes dans le système de ... - HEdS-FR

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- Hôpital psychiatrique cantonal <strong>de</strong> Marsens/<strong>FR</strong><br />

Institution <strong>de</strong> droit public, seu<strong>le</strong> <strong>de</strong> ce type pour l'ensemb<strong>le</strong> du canton <strong>de</strong> Fribourg (235'000<br />

habitants, dont environ 30% <strong>de</strong> langue maternel<strong>le</strong> al<strong>le</strong>man<strong>de</strong>, soit près <strong>de</strong> 70'000 fribourgeois<br />

germanophones.<br />

La mission <strong>de</strong> l'hôpital est <strong>de</strong> prendre en charge toute la population du canton (dès l'âge <strong>de</strong> 15<br />

ans, voire <strong>de</strong> 13 ans).<br />

L'hôpital se veut un espace transitoire <strong>de</strong> vie. Dès l' admission d'une personne, l'on doit déjà<br />

penser à sa sortie et mettre en place <strong><strong>de</strong>s</strong> programmes <strong>de</strong> soins incluant cette donnée.<br />

L'hôpital dispose <strong>de</strong> 204 lits regroupés <strong>dans</strong> 12 unités <strong>de</strong> soins. Ces unités sont toutes mixtes<br />

et comprennent <strong><strong>de</strong>s</strong> chambres <strong>de</strong> 1 et 2 lits. 136 lits (8 unités <strong>de</strong> soins) sont <strong><strong>de</strong>s</strong>tinés à la<br />

psychiatrie adultes et ado<strong>le</strong>scents et 68 lits (4 unités <strong>de</strong> soins) sont <strong><strong>de</strong>s</strong>tinés à la prise en<br />

charge <strong>de</strong> la psychiatrie <strong>de</strong> la personne âgée (dès 65 ans pour <strong>le</strong>s hommes et 62 ans pour <strong>le</strong>s<br />

femmes).<br />

En psychiatrie adultes et ado<strong>le</strong>scents nous trouvons:<br />

- 2 unités <strong>de</strong> soins fermées, 2 unités <strong>de</strong> soins ouvertes. Ces 4 unités fonctionnent en<br />

collaboration, 2 par 2, à savoir 1 ouverte avec 1 fermée en tenant compte <strong>de</strong> la provenance<br />

géographique et linguistique <strong><strong>de</strong>s</strong> patients.<br />

- 4 unités <strong>de</strong> soins spécialisées (unité <strong>de</strong> réhabilitation, unité <strong>de</strong> toxicodépendance, unité<br />

ouverte pour ado<strong>le</strong>scents, une unité <strong>de</strong> crise/admission pour adultes et ado<strong>le</strong>scents).<br />

L'effectif du personnel affecté au département <strong><strong>de</strong>s</strong> soins comprend 151,6 postes équiva<strong>le</strong>nt<br />

p<strong>le</strong>in temps: 3 postes d'infirmiers cadres supérieurs, 12 postes d'infirmier(ère)s-chef d'unités<br />

<strong>de</strong> soins (ICUS), 72 postes d'infirmier(ère)s, 5 postes d'infirmières-assistantes, 52 postes<br />

d'ai<strong><strong>de</strong>s</strong>-infirmier(ère)s, 6,5 postes au service d'ergothérapie-animation, 0,6 poste pour la<br />

physiothérapie, 0,5 poste <strong>de</strong> secrétaire.<br />

En l'an 2000, <strong>le</strong> nombre d'admission a été <strong>de</strong> 1423 personnes.<br />

Les services qui ont participés à cette recherche sont un service "fermé" (A0) <strong>de</strong> 22 lits<br />

d'admission pour la partie germanophone du canton ainsi que pour <strong>le</strong>s districts francophones<br />

<strong>de</strong> la Gruyère et <strong>de</strong> la Veveyse et un service "fermé" (C0) <strong>de</strong> 17 lits <strong>de</strong> psychiatrie <strong>de</strong> la<br />

personne âgée.<br />

- Fondation <strong>de</strong> Nant à Corsier sur Vevey/VD<br />

Issue d'une initiative privée en 1943, la Fondation <strong>de</strong> Nant est au service <strong><strong>de</strong>s</strong> personnes<br />

souffrant <strong>de</strong> troub<strong>le</strong>s psychiques, <strong>dans</strong> la région Est du Canton <strong>de</strong> Vaud. Reconnue d'intérêt<br />

public dès 1961, el<strong>le</strong> assure une mission <strong>de</strong> santé publique à la <strong>de</strong>man<strong>de</strong> <strong>de</strong> l'Etat <strong>de</strong> Vaud en<br />

organisant <strong>le</strong>s soins hospitaliers, intermédiaires et ambulatoires psychiatriques <strong>de</strong> la région. Il<br />

s'agit d'un réseau dynamique couvrant <strong>le</strong>s districts d'Aig<strong>le</strong>, <strong>de</strong> Vevey, <strong>de</strong> Lavaux et du Pays<br />

d'Enhaut, constituant ce qu'il est convenu d'appe<strong>le</strong>r <strong>le</strong> secteur psychiatrique <strong>de</strong> l'Est vaudois<br />

(environ 126'000 habitants).<br />

Ses services <strong>de</strong> soins sont ouverts à tous, enfants, ado<strong>le</strong>scents, adultes et personnes âgées. Ce<br />

dispositif est constitué <strong>de</strong> 16 unités <strong>de</strong> soins, dont un pô<strong>le</strong> hospitalier (5 unités) qui se trouve à<br />

Corsier sur Vevey, ainsi que <strong><strong>de</strong>s</strong> unités extra hospitalières implantées <strong>dans</strong> la région <strong>de</strong> la<br />

Riviera et du Chablais vaudois.<br />

La Fondation <strong>de</strong> Nant emploie 250 personnes, dont 108 infirmiers(ères) représentant 83<br />

postes équiva<strong>le</strong>nt p<strong>le</strong>in temps.<br />

En l'an 2000, 3460 personnes ont été en traitement <strong>dans</strong> <strong>le</strong>s divers services <strong>de</strong> soins, tous âges<br />

confondus.<br />

Laboratoire <strong>de</strong> médiologie <strong>de</strong> la santé/HES S2/Nadot 2002©

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