la neuropathie auditive / désynchronisation auditive - Collège ...

Livres et documents )AUDIOLOGY :DIAGNOSISEd. R. J. ROESER,M. VALENTE, H.HOSFORD-DUNNSecond Edition 2007THIEME ; 602 p ;Prix 69,95 €Nous avions présenté la premièreédition de ce livre il y a7 ans et voici maintenant ladeuxième version refondue etréactualisée. La premièreobservation que nouspouvons faire est que lorsqu’unouvrage est de qualité,les fondamentaux restent àpeu près les mêmes àquelques retouches près.C’est ce qu’on peut observerdans cette deuxième édition.Une deuxième qualité est quepour qu’une deuxième éditionvaille la peine, il faut que lecontenu évolue en parallèleavec les connaissances et que,de ce point de vue, les éditeurssachent à la fois supprimer,retoucher, remettre àjour et éventuellement,ajouter un chapitre supplémentairepour combler unmanque, mais aussi remanierla liste des auteurs, certainsn’étant plus en activité. C’estaussi ce qui a été fait. Nousavons en effet repris les chapitresun par un et vérifié leschangements, l’origine desauteurs ainsi que la bibliographie,de manière à êtrecertain qu’il ne s’agissait pasd’une banale réédition. Nouspouvons l’affirmer, il s’agitbien d’un nouvel ouvrage quin’est pas une simple rééditiondu premier.Pour mémoire, ce travails’inscrit dans le cadre d’unepublication de 3 livres,les deux autres, à venirprochainement, étant :Audiology :Treatment,Audiology : PracticeManagement. Les éditeurs rappellentfort opportunément,en préambule de la deuxièmeédition, que si la premièreavait été conçue à l’époqueoù se mettait en place l’Au.D.- qui correspond à un doctoratappliqué en audiologie quechez nous nous appellerionspeut-être plutôt un diplômed’ingénieur-docteur en audiologie- la plupart des universitésengagées dans ce type deformation commençaient toutjuste à construire des programmeset des enseignementsspécifiques en vue dece diplôme donc, il n’y avaitpas de recul.Aujourd’hui lasituation est toute autre. Il y a70 programmes universitairesimpliqués dans la formationdoctorale à laquelle nousvenons de faire référence,1500 étudiants résidents etplus de 3700professionnels titulaires de cediplôme qui sont en activité.Il y a donc un corpus dedonnées beaucoup plusimportant et diversifié qui estmaintenant attendu pour quechacun puisse exercer sonactivité selon ses goûts, sespossibilités et les besoins dela population qui attend unservice efficace et des réponsesconcrètes à des situationsconcrètes.Maintenant, en quoi ce livrenous sera-t-il non seulementutile mais indispensable ? Toutsimplement parce qu’ilreprend une partie de l’ensemblede la culture quedevrait avoir un très bon professionnel.Bien sûr la pratiquechez nous est assez différentede ce qui se passe aux EtatsUnis mais, même fragmentéssur 2 professions l’une àcaractère médical et l’autre àcaractère plus technique ettechnologique, la somme estbien là. L’indispensable communicationque nous devonsavoir dans l’intérêt biencompris des patients, doitguider notre volonté departage et de coopération surl’ensemble des sujets en questiondans les 3 ouvrages traitantde l’audiologie (dontnous rappelons que 2 restentà venir prochainement).Cet ouvrage comprend 26chapitres dont un premier quisert d’introduction et deméthode d’appréhension critiquedes résultats et desméthodes présentées dans leschapitres suivants. Il traite eneffet de la procédure diagnostique.Celle-ci est en grandepartie ignorée dans notreenseignement, ce qui est biendommage car cela permettraitsans doute de mieux fixerdans l’esprit des étudiants etdes professionnels ce qu’estune démarche rigoureusedans le domaine de la santé etdes sciences de l’homme. Nedoutons pas que la lecture dece chapitre par certainsamènera un changement depoint de vue et de pratique.Les chapitres 2, 3, et 4 suivantssont consacrés à l’anatomieet à la physiologie, lechapitre 5 aux désordresanatomo-physio-pathologiques.Ils concernent donc lecanal auditif externe, l’oreillemoyenne, la mastoïde et lecanal auditif interne. Dans cechapitre, sont abordées lesquestions de la surdité deperception, de l’ototoxicitéaussi bien que les surditésbrusques, les problèmes decompression vasculaire, lesfistules périlymphatiques, leMénière, etc...Le chapitre 6 consacré à lagénétique a été complètementréécrit par deux nouveauxauteurs. Ceux-ci fontun résumé des connaissancesconcernant la surdité et lagénétique tout en sachant fortbien que les connaissancesdans ce domaine changentchaque jour. Cependant, il esttoujours intéressant de rappelerqu’un thème comme celuide la presbyacousie quitouche 40 % des individusaprès l’âge de 65 ans et 80 %au-delà de 80 ans se rapporteà ce chapitre, ce qui n’est pasnécessairement évident pourtous. Cette évolution secaractérise par une perte dela sensibilité auditive et unediminution corrélative del’intelligibilité de la parolemais aussi par un certainralentissement des processuscentraux impliqués dans sontraitement. Si cela ne constituepas une révélation, celamontre que ces changements,que l’on traduit habituellementpar une série decourbes dont les profilsaudiométriques présententdes pentes de plus en plusmarquées sur les hautes fré-79Les Cahiers de l’Audition - Vol. 20 - n°6 - Novembre/Décembre 2007