la neuropathie auditive / désynchronisation auditive - Collège ...

( Livres et documents80quences, ne peuvent êtreconçues comme le résumé dela pathologie en question. Eneffet, les auteurs en profitentpour rappeler que la presbyacousiepeut prendre en grossix formes différentes. Nousen retiendrons 2 pour illustrerle contenu du chapitre enquestion. La première formerésultant plus spécifiquementd’une dégénérescence de lastrie vasculaire (certainsmécanismes métaboliquesimpliquant une atrophie de lastrie vasculaire, ceux-ci induisanten quelque sorte desdéfauts dans la maintenancede l’équilibre biochimique quiaffecte à la fois les mécanismesde conductionet l’équilibre cellulaire) ; ladeuxième forme, que l’onqualifiera de neuro-sensorielle,impliquant plus spécifiquementune dégénérescence descellules sensorielles et duganglion spiral. Par la mêmeoccasion, l’intérêt desmodèles animaux est présentésuccinctement pour permettreune meilleure compréhensiondes liens possiblesentre certains gènes et les différentesformes de ce déficitauditif lié à l’âge. Notons aupassage que les explicationssont à la fois claires et suffisammentprécises pour avoirune assez bonne idée de l’importanceet des enjeux dusujet.Les chapitres 7 et 8 sontconsacrés respectivement à laradiologie et à l’imagerie et àleur application dans ledomaine de l’audiologie.Le chapitre 9 est consacré àla pharmacologie. Il s’agit aussid’un chapitre entièrementremanié par un nouvel auteur.Les chapitres 10 et 11 abordentla psychoacoustique et lacalibration des instrumentsutilisés en audiologie ainsi queles caractéristiques acoustiquesdes cabines. Notonsque des précisions très utilessont apportées sur les conditionsde la pratique de l’audiométrievocale en particuliersur la nouvelle normeANSI S3. 6-2004 précisant leseuil de référence en termede pression acoustique pourréaliser des tests en audiométrievocale, ayant une corrélationacceptable avec les seuilsde références retenus pourl’adiométrie tonale.Les chapitres 12, 13 et 14traitent respectivement destests en sons purs ouwobulés, du masquage et enfinde l’audiométrie vocale. Làencore, dans ce dernier chapitreoù on pourrait penser quepeu de nouveautés sont àapporter, l’auteur présentedes précisions issues de publicationstrès récentes.Les chapitres 15,16, 17 abordentles populations spécifiques,les problèmes centrauxet pour le dernier chapitre lediagnostic et l’éventuellelocalisation dans l’originedes désordres liés plus directementaux voies auditives.Ce chapitre est intéressant,même si pour nous il reste unpeu en dehors de notre pratique,du seul fait qu’il rappelleopportunément que despathologies plus complexespeuvent toujours interféreravec une surdité et par conséquentdonner des résultatsdifficiles à interpréter. Commele rappelle l’auteur du chapitre,une règle vient cependantéclairer le professionnel enquête de localisation : plus lalésion est périphérique, plusl’impact sur la fonction auditivesera net et, inversement,plus elle sera centrale plusson impact sera diffus et difficileà mettre en relation avecla fonction en question. Cechapitre estaussi une bonne occasion derappeler notre nécessairecoopération avec le spécialistede l’audiologie médicale.Le chapitre 18 aborde laquestion de la prise demesure des caractéristiquesde l’oreille moyenne, trèsimportante pour ceux quipratiquent de l’appareillage del’enfant.Le 19 traite de l’électrocochléographie,spécialité bienfrançaise bien que sans douteun peu trop souvent oubliée,le 20 des potentiels du tronc,le 21 des ondes de latencesmoyennes et longues, le 22des otoémissions acoustiquesle 23 du dépistage néonatal, le24 du monitoring (enregistrementdes signaux pendant uneintervention sur le nerf auditifpar exemple) et le dernierchapitre du bilan dans ledomaine vestibulaire.Au total il s’agit d’un ouvragetrès sérieux à la fois trèsdocumenté et suffisammentclair pour ne pas noyer lelecteur dans un flot d’informationsdont il n’arriveraitpas à faire la part de l’essentielet de l’accessoire. Cetravail est aussi sans aucundoute un livre à partager avectoute l’équipe habilitée àprendre en charge le déficitauditif qu’il soit léger ousévère, moyen ou profond caril peut toujours comporterdes pièges que seule uneconnaissance fine du sujet etdes moyens d’investigationpermet de traiter avec lameilleure sécurité et lameilleure efficacité pour lepatient.A inclure impérativementdans sa bibliothèqueprofessionnelle et à mettre àla disposition des étudiants enquête de rigueur de travail.■SURDITE ETLANGAGEProthèses,LPC et ImplantsCochléairesEd. Jaime LOPEZKRAHEPRESSEUNIVERSITAIREDE VINCENNES208p. 23 €, 2007`F. D.Voici un ouvrage que tous lesanciens étudiants de JC Lafondevraient plébisciter. En effetles auteurs abordent la questionde l’appareillage engardant à l’esprit que le butfinal n’est pas simplement leréglage d’une prothèse oud’un implant mais bien l’acquisitionou la restitution de laLes Cahiers de l’Audition - Vol. 20 - n°6 - Novembre/Décembre 2007