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Cancer du sein et micro-environnement tumoral: rôle de la protéase ...

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carcinogénique sont encore mal connus. Des étu<strong>de</strong>s suggèrent <strong>la</strong> participation <strong>de</strong> certainesadipokines dans ce processus <strong>et</strong> les données <strong>de</strong> <strong>la</strong> littérature indiquent que <strong>la</strong> cath-D participeà <strong>la</strong> progression <strong>tumoral</strong>e.Durant c<strong>et</strong>te thèse, nous avons montré que lexpression <strong>de</strong> <strong>la</strong> cath-D est augmentée au cours<strong>de</strong> <strong>la</strong> différenciation <strong>de</strong>s adipocytes <strong>et</strong> également que les adipocytes matures sécrètent <strong>la</strong> cath-D, suggérant que <strong>la</strong> cath-D est une nouvelle adipokine. De plus, les indivi<strong>du</strong>s obèsesexpriment davantage <strong>de</strong> cath-D <strong>et</strong> lon sait aujourdhui que lobésité est un facteur <strong>de</strong> risquepour certains cancers. Il est possible que <strong>la</strong> cath-D sécrétée chez lindivi<strong>du</strong> obèse participe à <strong>la</strong>progression <strong>de</strong> tumeurs. En eff<strong>et</strong> il est connu que <strong>la</strong> cath-D est mitogène sur les cellulescancéreuses (Vignon <strong>et</strong> al., 1986). La cath-D sécrétée par les adipocytes en surnombrepourrait favoriser les étapes précoces <strong>de</strong> prolifération <strong>de</strong> p<strong>et</strong>ites tumeurs initiées nécessitant<strong>de</strong>s facteurs <strong>de</strong> croissance pour leur survie.Tout dabord, <strong>la</strong>nalyse <strong>du</strong> niveau <strong>de</strong>xpression <strong>de</strong> <strong>la</strong> cath-D <strong>et</strong> <strong>du</strong> LRP1 dans <strong>de</strong>s adipocytesmammaires purifiés à partir <strong>de</strong> patientes atteintes <strong>de</strong> cancer <strong>du</strong> <strong>sein</strong> ou <strong>de</strong> ré<strong>du</strong>ctionmammop<strong>la</strong>stique, perm<strong>et</strong>trait <strong>de</strong> déterminer si lexpression <strong>de</strong> ces <strong>de</strong>ux protéines estperturbée dans les adipocytes au cours <strong>de</strong> <strong>la</strong> pathologie.Par <strong>la</strong> suite, une analyse immunohistochimique <strong>de</strong> lexpression adipocytaire <strong>de</strong> <strong>la</strong> cath-D <strong>et</strong> <strong>du</strong>LRP1 dans <strong>de</strong>s biopsies <strong>de</strong> cancer <strong>du</strong> <strong>sein</strong> <strong>et</strong> <strong>de</strong> ré<strong>du</strong>ction mammop<strong>la</strong>stique apporteraitégalement <strong>de</strong>s informations quant à <strong>la</strong> localisation <strong>de</strong> ces protéines en conditionphysiologique <strong>et</strong> pathologique.Par ailleurs, en plus <strong>du</strong>n <strong>rôle</strong> <strong>de</strong> charpente <strong>du</strong> tissu cancéreux, les cellules stromalesparticipent activement à <strong>la</strong> nutrition <strong>et</strong> à <strong>la</strong> progression <strong>tumoral</strong>e. Les cellules cancéreuses <strong>et</strong>stromales interagissent <strong>et</strong> plusieurs <strong>protéase</strong>s notamment sont impliquées dans c<strong>et</strong> échange.Dans ce sens, les travaux réalisés par léquipe <strong>du</strong> Dr Marie-Christine Rio, révèlent que lescellules cancéreuses in<strong>du</strong>isent <strong>la</strong> sécrétion <strong>de</strong> stromélysine 3 par les adipocytes, <strong>et</strong> quenr<strong>et</strong>our c<strong>et</strong>te stromélysine 3 entraîne <strong>la</strong> dé-différenciation <strong>de</strong>s adipocytes, générant unepopu<strong>la</strong>tion <strong>de</strong> fibrob<strong>la</strong>stes péritumoraux particuliers (Andarawewa <strong>et</strong> al., 2005). Il serait doncintéressant <strong>de</strong> déterminer <strong>la</strong> régu<strong>la</strong>tion <strong>de</strong> lexpression <strong>de</strong> <strong>la</strong> cath-D <strong>et</strong> <strong>du</strong> LRP1 adipocytairespar les cellules épithéliales mammaires cancéreuses. Pour ce<strong>la</strong>, il faudrait réaliser <strong>de</strong>sexpériences <strong>de</strong> co-culture entre <strong>de</strong>s adipocytes cultivés seuls ou co-cultivés avec <strong>de</strong>s lignéescancéreuses mammaires ou normales immortalisées.Enfin, le croisement <strong>de</strong> souris déficientes en cath-D ou LRP1 dans les adipocytes avec <strong>de</strong>ssouris transgéniques capables <strong>de</strong> développer « spontanément » <strong>de</strong>s tumeurs <strong>de</strong> <strong>la</strong> g<strong>la</strong>n<strong>de</strong>72

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