Cancer du sein et micro-environnement tumoral: rôle de la protéase ...
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C<strong>et</strong>te synthèse <strong>de</strong> novo a lieu dans les adipocytes <strong>et</strong> dans les hépatocytes, mais restecependant à un niveau très faible (Large <strong>et</strong> al., 2004; Sjostrom, 1972). La contribution <strong>de</strong>sadipocytes à <strong>la</strong> néosynthèse <strong>de</strong>s aci<strong>de</strong>s gras est moins bien définie chez lhomme que chez <strong>la</strong>souris (Large <strong>et</strong> al., 2004). Cependant les enzymes clés dans <strong>la</strong> synthèse <strong>de</strong>s aci<strong>de</strong>s gras, <strong>la</strong>fatty acid synthase <strong>et</strong> <strong>la</strong>c<strong>et</strong>yl coenzyme A carboxy<strong>la</strong>se 1 sont exprimés dans le tissu adipeuxhumain (Angel and Bray, 1979; L<strong>et</strong>exier <strong>et</strong> al., 2003; Shrago <strong>et</strong> al., 1971; Shrago <strong>et</strong> al., 1969).La principale source daci<strong>de</strong>s gras provient <strong>du</strong> p<strong>la</strong>sma soit à partir <strong>de</strong>s aci<strong>de</strong>s gras nonestérifiés liés à <strong>la</strong>lbumine p<strong>la</strong>smatique, soit à partir daci<strong>de</strong>s gras estérifiés incorporés dansles lipoprotéines riches en triglycéri<strong>de</strong>s (principalement les chilo<strong>micro</strong>ns <strong>et</strong> les VLDLs (VeryLow Density Lipoproteins)) <strong>du</strong>rant <strong>la</strong> pério<strong>de</strong> qui suit <strong>la</strong> prise alimentaire (Large <strong>et</strong> al., 2004)(Figure 7). Ces lipoprotéines riches en triglycéri<strong>de</strong>s vont interagir avec <strong>de</strong>s récepteurs <strong>de</strong> <strong>la</strong>famille <strong>de</strong>s LDLs, principalement le récepteur aux VLDLs qui est exprimé au niveau <strong>du</strong> tissuadipeux <strong>et</strong> qui lie les lipoprotéines riches en Apolipoprotéine E tels que les VLDL <strong>et</strong> leschylo<strong>micro</strong>ns. Les aci<strong>de</strong>s gras sont re<strong>la</strong>rgués à partir <strong>de</strong>s triglycéri<strong>de</strong>s présents dans ceslipoprotéines. Cest <strong>la</strong> lipoprotéine lipase qui hydrolyse ces triglycéri<strong>de</strong>s (Mead <strong>et</strong> al., 2002).Son expression ainsi que son activité sont augmentées après <strong>la</strong> prise alimentaire. C<strong>et</strong>teenzyme travaille <strong>de</strong> concert avec le récepteur aux VLDLs. Des étu<strong>de</strong>s chez <strong>de</strong>s sourisdéficientes en récepteur aux VLDLs présentent une masse graisseuse ré<strong>du</strong>ite, ainsi quunerésistance à lobésité, soulignant son <strong>rôle</strong> au niveau <strong>de</strong> <strong>la</strong> lipogenèse (Goudriaan <strong>et</strong> al., 2001).Le glycérol-3P (Glycérol-3Phosphate) qui sestérifie avec les aci<strong>de</strong>s gras libres pour formerles triglycéri<strong>de</strong>s provient soit <strong>de</strong> <strong>la</strong> glycérogenèse (à partir <strong>de</strong> substrat tel le pyruvate), soit <strong>du</strong>glucose après <strong>la</strong> première étape <strong>de</strong> <strong>la</strong> glycolyse (Reshef <strong>et</strong> al., 2003). Le glucose rentre dansles adipocytes grâce aux transporteurs <strong>de</strong> glucose situés au niveau <strong>de</strong> <strong>la</strong> membrane p<strong>la</strong>smique,Glut1 <strong>et</strong> Glut4 (Figure 7).La principale hormone régu<strong>la</strong>nt <strong>la</strong> lipogenèse est linsuline. Elle perm<strong>et</strong> daugmenter lentrée<strong>de</strong> glucose dans <strong>la</strong>dipocyte par le recrutement <strong>de</strong> transporteur <strong>de</strong> glucose (Glut4) au niveau<strong>de</strong> <strong>la</strong> membrane p<strong>la</strong>smique (Bryant <strong>et</strong> al., 2002; Saltiel and Kahn, 2001). Elle inhibeégalement <strong>la</strong> lipolyse en stimu<strong>la</strong>nt <strong>la</strong> phosphodiesterase 3B (PDE3B) responsable <strong>de</strong>lhydrolyse <strong>de</strong> lAMPc (A<strong>de</strong>nosine MonoPhosphate cyclique) (Fukao <strong>et</strong> al., 2004; Langin,2006b). Linsuline peut également inhiber <strong>la</strong> lipolyse en activant <strong>la</strong> protéine phosphatase-1(PP1), qui déphosphoryle <strong>la</strong> lipase hormono-sensible (HSL Hormone-Sensitive Lipase), uneprotéine qui joue un <strong>rôle</strong> clé dans <strong>la</strong> lipolyse, <strong>la</strong> rendant ainsi inactive (voir chapitre sur <strong>la</strong>lipolyse).18