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Evaluation externe de la qualité des pratiques des laboratoires de ...

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Introductionevaluation <strong>externe</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong><strong>qualité</strong> (EEQ) : <strong>Evaluation</strong>par un organisme extérieur<strong>de</strong>s performances d’un<strong>la</strong>boratoire utilisant <strong>de</strong>séchantillons connus <strong>de</strong>l’organisme mais inconnusdu <strong>la</strong>boratoire, etcomparaison <strong>de</strong>s résultatsavec ceux <strong>de</strong>s autres<strong>la</strong>boratoires.<strong>qualité</strong> : Ensemble <strong>de</strong>scaractéristiques d’uneentité, fondé sur sa capacitéà répondre à <strong>de</strong>s besoinsdéfinis ou implicites.Capacité d’un ensemble <strong>de</strong>caractéristiques propres àun produit, un système ouun processus à répondreaux exigences <strong>de</strong>s clients etd’autres parties intéressées(d’après ISO 9000 [2000]).système <strong>qualité</strong> : Structureorganisationnelle,processus, procédures etressources nécessairespour mettre en œuvre <strong>de</strong>snormes <strong>de</strong> <strong>qualité</strong>.programme d’évaluation<strong>externe</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>qualité</strong> (PEEQ) :Système reconnu quipermet d’organiserl’évaluation <strong>externe</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong><strong>qualité</strong>. Le programme peutêtre local ou organisé auxniveaux national, régional ouinternational.L’évaluation <strong>externe</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>qualité</strong> (EEQ) <strong>de</strong>s <strong>pratiques</strong> <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong>biologie transfusionnelle est une composante importante du système<strong>qualité</strong> <strong>de</strong>s services <strong>de</strong> transfusion. L’EEQ est une évaluation, réalisée parun organisme extérieur, <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>qualité</strong> <strong>de</strong>s analyses d’un <strong>la</strong>boratoire sur <strong>de</strong>séchantillons connus <strong>de</strong> l’organisme extérieur mais inconnus du<strong>la</strong>boratoire, et <strong>de</strong> <strong>la</strong> comparaison <strong>de</strong> <strong>la</strong> performance avec celle d’autres<strong>la</strong>boratoires. Elle est conçue pour améliorer <strong>la</strong> <strong>qualité</strong> <strong>de</strong>s performances<strong>de</strong>s services <strong>de</strong> transfusion, <strong>de</strong>s centres <strong>de</strong> référence, <strong>de</strong>s banques <strong>de</strong>sang <strong>de</strong>s hôpitaux et <strong>de</strong>s <strong>la</strong>boratoires qui pratiquent <strong>la</strong> sérologie <strong>de</strong>sgroupes sanguins dans un but diagnostique. Elle contribue également àgarantir que le sang et les produits sanguins fournis pour <strong>la</strong> transfusionsont appropriés et compatibles. L’information générée par l’EEQ permetune amélioration continue <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>qualité</strong> en repérant les erreurs et enmettant en oeuvre les mesures qui empêchent qu’elles se renouvellent.Le EEQ joue par conséquent un rôle vital dans <strong>la</strong> sécurité du sang.L’OMS intervient activement dans <strong>la</strong> sensibilisation en faveur <strong>de</strong> <strong>la</strong>création <strong>de</strong> systèmes EEQ et encourage en outre <strong>la</strong> participation <strong>de</strong>s<strong>la</strong>boratoires <strong>de</strong> biologie transfusionnelle à ces programmes. Les autoritésnationales <strong>de</strong> santé sont instamment invitées à reconnaître l’importance<strong>de</strong> l’EEQ et à soutenir <strong>la</strong> mise en oeuvre <strong>de</strong> ces systèmes aux niveauxnational, étatique, provincial et districal. Les organismes professionnelssont engagés à approuver et à ai<strong>de</strong>r <strong>la</strong> mise en p<strong>la</strong>ce <strong>de</strong>s programmesEEQ.Le présent document a été é<strong>la</strong>boré pour ai<strong>de</strong>r les Etats Membres <strong>de</strong>l’OMS à organiser et à faire fonctionner <strong>de</strong>s programmes EEQ appliqués à<strong>la</strong> sérologie <strong>de</strong>s groupes sanguins. Il a été conçu pour être utilisé par lesautorités nationales <strong>de</strong> santé et les établissements organisateurs <strong>de</strong>sprogrammes EEQ aux niveaux national, étatique, provincial et districal. Ilpermettra également aux <strong>la</strong>boratoires participants d’avoir un aperçu <strong>de</strong>l’organisation <strong>de</strong>s programmes EEQ appliqués à l’immuno-hématologie etd’entrevoir les bénéfices <strong>de</strong> <strong>la</strong> participation.Ces recommandations ont pour but d’ai<strong>de</strong>r à <strong>la</strong> mise en p<strong>la</strong>ce <strong>de</strong>sprogrammes EEQ à différents sta<strong>de</strong>s <strong>de</strong> développement. S’il estimpossible <strong>de</strong> mettre en p<strong>la</strong>ce dès le départ tous les éléments décrits ici,on procé<strong>de</strong>ra par étapes. La création d’un programme, même limité etsimple, peut avoir un impact important sur <strong>la</strong> <strong>qualité</strong>. Un projet EEQappliqué à <strong>la</strong> sérologie <strong>de</strong>s groupes sanguins doit d’abord inclure les1

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