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Evaluation externe de la qualité des pratiques des laboratoires de ...

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ANNEXE 9SEROLOGIE DES GROUPES SANGUINSCONTRÔLE 01/04 Date : 20 février 2004Résumé : Matériaux <strong>de</strong> contrôle et performanceCo<strong>de</strong> d’enregistrementdu <strong>la</strong>boratoire :Page 2 sur 6Test <strong>de</strong> compatibilité croisée : A l’exception <strong>de</strong>s erreurs <strong>de</strong> transcription et <strong>de</strong> transposition, cinqparticipants n’ont pas i<strong>de</strong>ntifié l’incompatibilité entre les anticorps anti-Fy a et l’unité Fy(a+b-). Aucunlien avec le test indirect à l’antiglobuline.Discussion : L’interversion <strong>de</strong>s échantillons <strong>de</strong> donneurs est une cause importante d’erreur <strong>de</strong>s tests<strong>de</strong> compatibilité, car elle porte sur plusieurs étapes importantes, le retrait <strong>de</strong>s hématies <strong>de</strong>s poches<strong>de</strong>s donneurs et leur transfert dans <strong>de</strong>s tubes correctement étiquetés avant <strong>la</strong>vage par exemple. Cinqparticipants ont repéré l’anticorps anti-Fy a lors du dépistage <strong>de</strong>s anticorps mais pas du test <strong>de</strong>compatibilité croisée, même avec une hématie homozygote pour l’antigène Fy a . Il est difficile <strong>de</strong> faire<strong>de</strong>s suspensions d’hématies sans faire d’erreur dans le test <strong>de</strong> compatibilité croisée, dans <strong>la</strong> mesureoù les segments <strong>de</strong> <strong>la</strong> tubulure <strong>de</strong> prélèvement et les fractions provenant <strong>de</strong>s échantillons EEQ) ontune concentration variable et doivent chaque fois être remises en suspension. Cette difficulté pourraitexpliquer en partie les erreurs fréquemment observées lors du test <strong>de</strong> compatibilité croisée, mêmeavec <strong>de</strong>s hématies homozygotes pour l’antigène considéré.68

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