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Evaluation externe de la qualité des pratiques des laboratoires de ...

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PréfaceLa transfusion sanguine occupe une p<strong>la</strong>ce capitale dans le système <strong>de</strong>soins et cependant <strong>la</strong> sécurité transfusionnelle n’est pas garantie partoutdans le mon<strong>de</strong>, notamment dans les pays où les systèmes <strong>de</strong> soins sontles moins développés. Un certain nombre <strong>de</strong> risques sont associés à <strong>la</strong>transfusion :• approvisionnement insuffisant en sang et produits sanguinspour satisfaire les besoins <strong>de</strong> tous les patients qui nécessitentune transfusion ;• risque d’infections à transmission transfusionnelle ;• erreurs techniques ou d’écriture lors du traitement du sang et<strong>de</strong> <strong>la</strong> réalisation <strong>de</strong>s analyses ;• prescriptions inappropriées <strong>de</strong> sang et transfusions inutiles ;• erreurs lors <strong>de</strong> l’administration <strong>de</strong> sang et <strong>de</strong> produits sanguins.L’Organisation mondiale <strong>de</strong> <strong>la</strong> Santé (OMS) préconise aux autoritésnationales une stratégie intégrée pour développer <strong>la</strong> sécurité etl’accessibilité du sang, et diminuer les risques d’origine transfusionnelle.1 Création d’un service <strong>de</strong> transfusion sanguine (STS) bienorganisé, coordonné à l’échelle nationale, susceptible d’assureren fonction <strong>de</strong>s besoins un approvisionnement en sang rapi<strong>de</strong>,adéquat et sûr à tous les patients.2 Collecte <strong>de</strong> sang uniquement auprès <strong>de</strong> donneurs volontaires etnon rémunérés appartenant à <strong>de</strong>s catégories <strong>de</strong> popu<strong>la</strong>tion àfaible risque et sélectionnés conformément à <strong>de</strong>s critèressévères.3 Qualification <strong>de</strong> tous les dons <strong>de</strong> sang, à <strong>la</strong> recherched’infections à transmission transfusionnelle, agents du SIDA,<strong>de</strong>s hépatites, <strong>de</strong> <strong>la</strong> syphilis et autres, détermination <strong>de</strong>sgroupes sanguins et compatibilité.4 Diminution du nombre <strong>de</strong> transfusions inutiles par <strong>de</strong>sstratégies d’épargne <strong>de</strong>s produits sanguins et l’administration<strong>de</strong> sang et <strong>de</strong> produits sanguins en toute sécurité.5 Mise en oeuvre <strong>de</strong> systèmes opérationnels <strong>de</strong> <strong>qualité</strong>, couvranttous les aspects <strong>de</strong> <strong>la</strong> transfusion sanguine, y compris <strong>la</strong>gestion <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>qualité</strong>, l’é<strong>la</strong>boration et l’application <strong>de</strong> normes <strong>de</strong>

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