Scienze dell'Interazione anno 2012 n.1-2 - Scuola di ...

STUDI, RICERCHE E DIBATTITI Antonio Iudici
bambini cosiddetti normali (Bernstein G., Carrol M., et al., 1994; Rapoport
J., Buchsbaum M., Zahn T., Weingartner H. et al., 1978; Rapoport J.,
Buchsbaum M. et al. , 1980). Pertanto la grande diffusione del Ritalin come
prova ex juvantibus è del tutto irrazionale (Diller, 1998).
2.2.6 Assenza di aspetti relazionali, famigliari e ambientali
La diagnosi secondo i criteri del DSM è avulsa da qualsiasi riferimento al
contesto da cui proviene il minore (famiglia, scuola, etc.) o alle figure
preposte a prendersi cura del bambino. Questi fattori, declassati dagli
“esperti” a semplici concause, sono considerati marginali e non significativi
per poter redigere la diagnosi. Ma tale convinzione non è ingenua, bensì
risponde a teorie che inquadrano il “deficit” come un problema del minore,
presente al suo interno. Tale impostazione è di matrice organicista ed è
annoverabile a quelle che considerano la “mente” un oggetto alla stessa
stregua del corpo. In questo senso si riconosce una traccia medicalistica
nell’approccio al comportamento dei minori e ancora una volta ci si pone
rispetto ad essi come se fossero portatori di una malattia. Ma i riferimenti
teorici sono una opzione conoscitiva, non un dato assoluto. In questo
senso il DSM non rappresenta le scelte di tutti gli studiosi. Per esempio gli
studi che pongono in relazione il comportamento con l’apprendimento e
con gli stimoli offerti dal contesto sono patrimonio conoscitivo di molte
discipline e di numerosi professionisti. In un’editoriale di Clinical Psichology
del 2004 si legge: “Non basta formulare una diagnosi ed un trattamento
farmacologico. La nostra esperienza clinica conferma, senza eccezione,
che i medesimi comportamenti catalogati come ADHD si osservano nei
bambini che si trovano inseriti in un contesto di violenza, abuso, relazioni
parentali squilibrate, trauma affettivo” (Cfr Consensus, 2005). Da talune
parti si ritiene che i tratti comportamentali di tipo adhd siano la “naturale”
risposta del bambino allorquando si trova “bloccato” in una situazione in cui
non si sente affatto coinvolto. Il ruolo genitoriale e lo stile educativo sono
dunque fondamentali nell’orientamento generale del bambino: se non si
sviluppano in lui le competenze di gestire le richieste dell’istituzione o di
gestire il proprio ruolo, ecc. Quel bambino tenderà ad esibire un
comportamento di tipo ADHD (James, 2004). Spesso la criticità non è
nemmeno nel contesto stesso ma nell’interazione che si viene a creare tra
esso ed il soggetto: un bambino pigro in una famiglia di sportivi, che si
aspetta un figlio altrettanto sportivo, può essere un elemento dissonante
rispetto ai valori ed alle attese degli adulti. Al contrario, un bambino
“difficile” può divenire adeguato a livello comportamentale se inserito in una
famiglia ed in un ambiente sociale accoglienti e supportivi (Maziade M,
1989). In tal caso anche un bambino “con basso orientamento al compito”
può riportare risultati scolastici soddisfacenti (Kanbayashi Y. Et al., 1994).
Si deve pertanto concludere che la diagnostica ad oggi usata nei confronti
dell’ADHD non ha ancora una legittimazione scientifica tale da permettere
una definizione certa al di là di ogni ragionevole dubbio. Se dunque non
esistono, a parere di tutti, dei marcatori biologici, dei segni in grado di
considerare l’ADHD una malattia, è necessario presentare ora le ipotesi
maggiormente utilizzate per inquadrare il “fenomeno” adhd.
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