AWBZ-Kompas - GGZ Nederland

Volledig pakket thuis: bijzonderheden
Artikel 14 Bza is geen afdwingbare aanspraak. Als de verzekerde geen zorgaanbieder kan vinden
die bereid is om de zorg aan huis te leveren, zal hij alsnog zijn aangewezen op zorg in de
instelling.
Formeel gaat het om levering van de functie verblijf van artikel 9 Bza. De instelling moet daarom in
het kader van de Wet Toelating Zorginstellingen (WTZi) zijn toegelaten voor de levering van
verblijf. Instellingen die alleen voor extramurale zorg zijn toegelaten mogen deze zorg niet
leveren.
De verzekerde betaalt de lage intramurale eigen bijdrage. Daartegenover staat dat hij zelf de
woning, verzekeringen etc. moet betalen.
Volledig pakket thuis en overbruggingszorg
Het VPT is niet hetzelfde als overbruggingszorg. Het VPT is een manier om het geïndiceerde
verblijf te leveren. Als VPT wordt geleverd is in de aanspraak voorzien.
Van overbruggingszorg is sprake als een verzekerde een indicatie voor verblijf heeft en hier ook
gebruik van wil maken, maar die zorg niet beschikbaar is, bijvoorbeeld als gevolg van een
wachtlijst. Ter overbrugging totdat de de geïndiceerde zorg kan worden geleverd heeft het
zorgkantoor de plicht ervoor te zorgen dat de verzekerde tijdens de wachttijd verantwoorde zorg
ontvangt. De overbruggingszorg kan minder, meer of anders zijn dan de geïndiceerde zorg (RZA
2006/185; circulaire CVZ 03/59).
© CVZ 116