AWBZ-Kompas - GGZ Nederland

Historische achtergrond: Commissie Dekker: "Bereidheid tot veranderen"
(1987)
De door het kabinet Lubbers II ingestelde Commissie Dekker [Commissie Structuur en Financiering
Gezondheidszorg Commissie Structuur en financiering gezondheidszorg (commissie-Dekker),
Bereidheid tot verandering, Den Haag, 1987] stelde in zijn rapport “Bereidheid tot verandering”
voor om marktwerking in de gezondheidszorg te introduceren. Er zou één
ziektekostenverzekering moeten komen, die door risicodragende, concurrerende
ziektekostenverzekeraars zou worden uitgevoerd. De aanspraken zouden niet op basis van
institutionele criteria, maar functiegericht moeten zijn omschreven, zodat flexibiliteit en zorg op
maat mogelijk zou zijn.
Het kabinet wilde de AWBZ gebruiken om tot de voorgestelde basisverzekering te komen. Door
gefaseerde overheveling van zorg vanuit de Ziekenfondswet naar de AWBZ zou op den duur alleen
de laatste overblijven.
Als eerste zijn in 1989 psychiatrische zorg en hulpmiddelen naar de AWBZ overgeheveld.
Sociaalpedagogische zorg en gezinszorg werden ten laste van de Rijksbegroting als subsidie onder
de AWBZ gebracht. De Regionale instellingen voor beschermd wonen, pensiontehuizen e.d. die tot
1984 voor het grootste deel uit de Algemene Bijstandswet werden betaald, en daarna op basis van
een subsidieregeling werden bekostigd, werden een AWBZ-verstrekking, om zo substitutie binnen
de psychiatrie te bevorderen.
Het kabinet Lubbers III hevelde in 1992 farmaceutische hulp, audiologische hulp,
erfelijkheidsonderzoek en revalidatiezorg over naar de AWBZ. ADL-clusters en ADL-ondersteuning
werden als subsidie geregeld.
© CVZ 165