NTvO JUN 2006 ED_2 - Nederlands Tijdschrift voor Orthopaedie

More documents

Recommendations

Info

Vol.13ResultatenGemiddelde mediale laxiteit in extensie was 2.3 (±0.8)graden, variërend van 0.2 tot 3.9 graden. Gemiddeldelaterale laxiteit in extensie was 2.8 (±1.3) graden, metrange van 0.8 tot 5.4 graden. In flexie, gemiddeldemediale laxiteit was 2.5 (±1.4), met range 0.0 tot 4.7graden en gemiddelde laterale laxiteit was 3.4 (±2.0),met range van 0.1 tot 7.0 graden.ConclusieMediale en laterale knie laxiteit in extensie was vergelijkbaar,terwijl laterale flexie laxiteit groter was dan medialelaxiteit in flexie. Laterale laxiteit in flexie had de grootstevariabiliteit tussen proefpersonen. Deze resultatenkunnen als referentie worden gebruikt ter vergelijking enoptimalisering van de totale knie implantatie techniek.P.J.C. Heesterbeek, MSc, Sint Maartenskliniek, Research,Development & Education, NijmegenA.B. Wymenga, Afdeling orthopedie, Sint Maartenskliniek,Nijmegenjuni’06Kan een voorstekruisbandreconstructie toch artrose voorkomen?IntroductieHet heersende dogma is dat een voorste kruisband(VKB) reconstructie een knie kan stabiliseren, maarartrose niet kan voorkomen. Centrale vraag in dezestudie is of er een verschil in artroseprogressie is tussenknieën na een vroege of een late VKB reconstructie.Materiaal en methodesHet betreft patiënten die een VKB reconstructie hebbenondergaan in het Martini ziekenhuis, Groningen. Er zijntwee groepen geïdentificeerd: In groep I (n=46) werdbinnen 1 jaar na trauma, in groep II (n=42) tussen 5 en10 jaar na trauma een VKB-reconstructie met een patellapeesof hamstrings graft uitgevoerd. De patiëntkenmerkenten aanzien van meniscus- en kraakbeenpathologiezijn in beide groepen vergelijkbaar. De follow-up nareconstructie varieert van 1-8 jaar (gemiddeld 3,6 jaar),zonder significante verschillen tussen de (sub)groepen.Gestandaardiseerde pre- en postoperatieve belaste knieopnameszijn volgens Kellgren & Lawrence beoordeeld.Resultaten8 van de 46 patiënten in groep I toonden progressie vanartrose (Kellgren 0,14 naar 1,88). In groep II was dit 9van de 42 patiënten (Kellgren 0,44 naar 1,67).Opvallend was, dat in groep I de patellapeesreconstructiesin 24 van de 25 patiënten geen artroseprogressietoonden. De hamstrings reconstructies leidden in 7 van21 gevallen tot artroseprogressie (P=0.036).In groep II waren de verhoudingen omgekeerd. 6 van de21 patellapees en 3 van de 21 hamstrings knieën toondenartroseprogressie (P=0,28) (Kellgren: Patellapees 0,50naar 1,67; hamstrings 0,33 naar 1,67).ConclusieMet een patellapeesreconstructie, binnen een jaar natrauma, was het mogelijk, additionele schade en gonartroseprogressiete voorkomen.E.A. Campagnard, M.P. Arnold, M. Stevens, R.L. DiercksAfdeling Orthopedie, Universitair Medisch Centrum GroningenJ.J.A.M. van Raay Afdeling Orthopedie, Martini ZiekenhuisGroningen130 ■ NEDERLANDS TIJDSCHRIFT VOOR ORTHOPAEDIE
MIT-H ®Minimally Invasive Technique-Hip- patients carethat delivers * :HIP• short recovery time• fast mobilization• early pain freedom• small scar• little blood loss674-A 2004(3)/14.05.04Link* from a presentation by Prof. P. Mouret:“Erfahrungen mit einer schenkelhalserhaltendenProthese und minimal invasiver OP-Technik”,Orthopädische Klinik,Städt. Kliniken Frankfurt-Höchst, 2003LINK ® C.F.P. / T.O.P. Hip Prosthesis Systemis successfully implanted worldwide usingminimally invasive techniques.The MIT-H ® development group includesinternationally known surgeons.LINK Nederland · Postbus 244 · NL-3100 AE SchiedamPhone +31(0)10 246 26 95 · Fax +31(0)10 246 26 96info@linknederland.nlProduction: WALDEMAR LINK GmbH & Co. KG · Germany · www.linkhh.de
Page 1 and 2:
Juni 2006, 13e jaargang, nr. 2Neder
Page 3 and 4: Juni 2006, 13e jaargang, nr. 2Er wo
Page 5 and 6: Nederlands Tijdschriftvoor Orthopae
Page 7 and 8: gelegenheid zelf een inschatting te
Page 12 and 13: Tabel 3: Optreden van complicaties.
Page 15 and 16: ABSTRACTA total knee athroplasty is
Page 17 and 18: door het aanbrengen van sublaminair
Page 19 and 20: In totaal traden 24 complicaties op
Page 21 and 22: The average growth measured was 1.8
Page 23 and 24: ARTHROTECvertrouwdepijnstilling (1-
Page 25 and 26: Tabel 1. PatiëntkarakteristiekenGr
Page 27 and 28: patiënten beneden de toxisch grens
Page 31 and 32: THE POWER TO MOVE YOURaadpleeg de v
Page 33 and 34: Figuur 1. Postoperatief start lopen
Page 35 and 36: Introducing•Ultieme sterkte•Gro
Page 37 and 38: onderbouwen. Het aantal primaire TH
Page 39 and 40: Figuur 3. Het gezicht van casus B,
Page 41 and 42: wezig. Na het klieven van de quadri
Page 43 and 44: NexGen ®Complete Knee SolutionOne
Page 45 and 46: Tabel 1. Stadiering osteonecrose vo
Page 47 and 48: In de hierboven beschreven gevallen
Page 49 and 50: Vol.13juni’06Figuur 2A. Schematis
Page 53: The primary outcome measures were r
Page 57 and 58: grafting. De goede resultaten van d
Page 63 and 64: Na het wetenschappelijke programma
Page 68: STANMORE TM , bewezen én innovatie
show all

NTvO JUN 2006 ED_2 - Nederlands Tijdschrift voor Orthopaedie

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?